健康报网首页

智能平台重塑慢病监测管理模式

2018-06-23 02:21:21 来源:健康报

宁波市公共卫生数据采集流程架构


各平台数据交换结构示意图


  □浙江省宁波市疾病预防控制中心慢病所 李辉

  我国在很早就建立了一套慢性病报告模式,但是这套模式一直以来存在信息系统封闭、数据不共享、区域信息数据利用率低等局限性。在信息化建设的大浪潮下,为了方便直报系统的录入和管理,提高工作效率,浙江省宁波市利用两年的时间,建设了一套新的慢性病智能平台直报系统。这套系统使慢性病报告和慢性病患者的初访、随访信息录入时间,分别从原来的10分钟、15分钟缩减到1分钟以内。今年3月底,这套系统顺利通过了国家、省两级专家的验收。那么,这套系统都有哪些独到之处呢?

  2017年,宁波市实现浙江省首家以地市为单位慢性病智能平台直报切换。经过与省疾控中心多次联调测试,其结果达到浙江省慢病数据交互要求。2017年12月14日,宁波市慢性病协同管理系统慢性病和死因网络直报切换工作正式启动。

  宁波市慢性病智能平台直报的实现,使全市每年9万余张慢性病和死亡报卡实现县—市—省网络三级平台智能上报。至此,宁波市在全国率先建立了基于人口健康信息平台的慢性病智能直报模式。

 一次采集 多方利用

  在宁波市公共卫生数据采集流程架构中,所有的数据一次采集,多方利用。这样的流程设计解决了过去重复报卡、信息重复录入、数据利用率低和信息孤岛等问题,临床医生和防保科医生的工作量大大降低。同时,实现了慢病专报系统与区域卫生信息的共享互通,对推进各地慢病患者规范化管理、提升管理效果将产生积极的示范作用。另外,系统还可进一步探索与卫生系统外数据共享与利用,例如和公安部门人口出生、死亡共享,提高监测数据挖掘与利用,为政府公共卫生决策提供可靠依据。

  为了保证数据传输的安全、稳定、准确,宁波市慢性病智能平台直报系统的公共卫生数据交换接口技术,基于人口健康信息平台,使用SOA架构作为基础架构;向系统客户端开放指定的接口作为数据交换的接口;并使用Web Service作为与外部系统通信的通信方式,对外开放指定的接口用于数据交换、客户端组织、调用、验证、XML、处理等。

  在相关数据标准及接口规范上,宁波市制定了慢性病数据标准、接口规范(接口调用、慢性病报告业务类型、请求数据格式规范、慢性病业务信息及业务接口详细说明)以及公共卫生数据交换平台数据接口规范(数据查询、对账、交换等)。

  借助传染病智能直报平台建设的经验,宁波市开发出符合慢性病卫生监测要求的信息填报及相应的数据质量控制等信息模块,并对全市医疗机构HIS系统进行专网改造,增加防保模块:医生诊疗服务中慢性病报告卡自动弹出(智能查重);基本信息从挂号系统自动生成,防保审核;报卡实时推送到区域卫生信息交换平台或市公共卫生数据交换平台。

  整个直报系统中,数据一层层传递上去:临床医生可以通过HIS系统自动获取病人基本信息,系统自动跳出慢性病报卡界面;防保医生打开防保模块,可对相关信息进行审核、订正;县级区域卫生信息平台上,数据落地,推送至市区域卫生信息平台;市区域卫生信息平台上,数据进行交换;市公共卫生数据交换平台上,数据校验,分拣至市慢性病协同管理系统,推送至省平台;省公共卫生数据交换平台上,数据再次校验,分拣至省慢性病监测网络直报管理系统。

  为了保证系统的规范运行,宁波市还开发、制定了公卫采集平台数据交换接口规范—慢性病报告接口规范;开发、制定一套慢性病相关信息在医疗机构采集、传输标准和不同系统间查询、对账、交换等接口规范及医疗机构HIS改造标准;制定了基于信息化的慢性病登记报告管理工作规范和方案等,让各项工作有章可依。

 公共卫生意义深远

  宁波市慢性病智能平台直报系统具备五大优点:

  一是实现慢性病监测流程再造。通过医疗机构信息化资源利用,实现患者基本信息共享,避免患者信息重复询问、重复录入,减轻医生报卡工作量、患者等待时间,大大降低了重复卡出现的概率。每例慢性病报告平均可以将原有方式重复信息录入的工作时间从10分钟左右缩减到1分钟以内,将每例慢性病患者的初访、随访信息重复录入工作时间从15分钟左右缩减到1分钟以内。

  二是极大减轻医生工作量。防保科医生仅需要对卡片进行审核及少量字段的修订,避免了繁重的重复报卡任务,使防保科医生真正履行监督、管理职能。

  三是有效杜绝医疗机构慢病漏报。通过医疗机构信息化管理,使慢性病报告成为医生诊疗活动中一个必不可少的环节,操作方便,医生接受度大幅提高。

  四是慢病诊疗服务信息得到进一步利用。慢病报告信息自动转入居民健康档案,建立了区域慢病数据库,市、县两级疾控中心可时实进行统计、分析、利用。

  五是公共卫生意义深远。实现了通过人口健康信息平台采集和交换慢性病监测数据的功能,实现了慢性病患者初访、随访等功能的及时提醒、信息共享等;进一步准确掌握慢性病发病和死亡监测等数据,为政府决策提供有效依据。(记者徐秉楠整理)

相关新闻

    分享到:

    推荐阅读

    热度排行

    相关链接

    关于我们 | 网站声明 | 报社活动 | 联系我们 | 网站地图 | 违法和不良信息举报电话:010-64621663 18811429641

    特别推荐

    健康报网手机版