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福建力推紧密型医联体建设

落实医联体内部人财物管理自主权
2017-12-16 02:21:32 来源:健康报
  (记者张清湧)福建省政府办公厅近日印发《福建省推进医疗联合体建设和发展实施方案》,明确要求各地要以建设紧密型医联体为重点,到2020年全省所有二级、三级公立医院和公立基层医疗卫生机构全部参与医联体建设,原则上所有县(市、区)开展紧密型医疗共同体建设,紧密型医联体代表政府履行办医责任和监管公立医疗机构国有资产运营责任,落实其在人事、分配、经营及财务管理等自主权。
 
  《实施方案》要求,各地结合本地医疗资源和规划布局实际情况,分别组建城市紧密型医联体、县域紧密型医疗共同体、非紧密型医疗联合体等多种形式的医联体。其中,省级和设区市级公立医疗机构组建独立运作、内部资源共享、分工协作的城市紧密型医联体。省级由省属公立医院管理委员会牵头,采取横向联合的形式,组建省属医疗集团;市级由设区市公立医院管理委员会牵头,采取“院办院管”的形式,组建市级医疗集团。在组建县域紧密型医疗共同体方面,《实施方案》还要求,由县(市、区)公立医疗机构管理委员会牵头,以县级公立医院为龙头,以医保打包支付为主要纽带,建立医联体内部人、财、物高度集中统一的管理机制。
 
  《实施方案》强调,在医联体建设中充分发挥医保经济杠杆作用,由医保对紧密型医联体采取打包支付,建立“统一预算、总额预付、超支不补、结余留用”机制,结余留用的医保资金可纳入医疗服务性收入,形成医联体内部统一的利益导向,促进医疗资源下沉。
 
  《实施方案》还就组建非紧密型医疗协作联合体方面提出3种方案:一是组建省、市、县医联体,由省、市三级医院发起,充分发挥三级公立医院引领作用,主要建立人才共享、技术支持、分工协作的合作关系;二是组建医疗专科联盟,省、市三级医院以本院优势专科或特色专科为支撑牵头组建,通过专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等方式,提升重大疾病整体救治能力;三是建设主要面向基层、边远和欠发达地区的远程医疗协作网。

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