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共建医疗生态联盟 聚力精准健康扶贫

——2017“健康中国基层行”百市千县精准健康扶贫行动发展论坛实录
2017-08-31 01:06:14 | 来源:健康报 | 分享
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行动公益联盟成立现场
 
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□国家卫生计生委财务司副巡视员 王明霞
 
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□《健康报》社总编辑 周冰
 
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□中国健康促进基金会副理事长 常映明
 
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□中国医师协会培训与技术推广部副主任 王振华
 
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□云南怒江州委常委、副州长珠海市政协副主席 张松
 
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“行动”主办方为扎根基层进行技术带教的植入医师颁发“技术扶贫奖”
 
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8月12日主论坛现场
 
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□珠海市蓝海之略医疗股份有限公司董事长兼CEO 罗志林
 
  □记者 刘立夏
 
  8月11~12日,由国家卫生计生委宣传司指导,《健康报》社、中国医师协会、中国健康促进基金会联合发起并主办的2017“健康中国基层行”百市千县精准健康扶贫行动发展论坛暨2016年工作经验交流大会在广东珠海国际会议中心召开。此次大会是继2016年9月“健康中国基层行”百市千县精准健康扶贫行动启动以来,第一阶段的总结表彰和经验交流大会。大会围绕近1年来“行动”在精准健康扶贫工作中取得的阶段性成果进行经验总结与分享,并成立医疗生态产业联盟,进一步促进医疗资源的深度融合,为打赢健康扶贫攻坚战,助力全民健康、全面小康目标的实现贡献力量。
 
  据统计,大会共吸引了来自全国350多个县(市)地区的卫生主管部门代表、基层医院院长,以及国内外300多家医疗企业和众多医学专家共1500余人参加。作为由社会力量发起的健康扶贫行动,“行动”在全国范围坚持资源整合、共建共享的原则,整合现有各类医疗保障、资金项目、人才技术等资源,引导市场、社会协同发力,提升健康扶贫整体效果,秉承“扶供补需”的创新健康扶贫理念,“输血造血并重”,帮助各地建立了防止因病致贫、因病返贫的长效扶贫机制,做到出实招、求实效,因地制宜实施精准健康扶贫。
 
  背景简介
 
  为积极响应国家精准健康扶贫工作的号召,整合社会多方力量助力精准健康扶贫工程,2016年9月,由《健康报》社、中国医师协会、中国健康促进基金会联合发起并主办的“健康中国基层行”百市千县精准健康扶贫行动正式启动。“行动”计划在全国优先选择100个市、1000个县进行重点扶持,通过整合医疗行业多方社会力量,利用3年时间累计投入至少100亿元医院学科建设资金,一手“扶供方”,帮助快速提升县级医院相关学科的医疗服务能力和运行效率,帮扶至少6000名基层医护人员提升医疗技术水平,让5亿基层百姓可以“不出县”就看好相应专科疾病;一手“补需方”,通过社会劝募筹集15亿元医疗慈善救助基金,让基层100万名贫困患者免费就医或补贴就医,防止因病致贫、因病返贫的发生。
 
  据悉,“行动”自2016年9月实施以来,在“扶供方”方面,已累计投入约30亿元学科建设资金,帮助全国超过200家县级医院快速提升多个专科的医疗服务能力,进一步降低了患者外转率。在“补需方”方面,“行动”成立的“百市千县精准健康扶贫行动医疗公益联盟”,发挥医疗慈善救助机制的补充作用,累计筹集医疗慈善救助款达3.2亿元,让16多万名基层贫困患者享受医疗慈善救助。
 
  论坛亮点
 
  表彰先进,鼓励多方参与,医疗人文与艺术完美融合,展现医疗健康扶贫的正能量
 
  在8月11日举行的总结表彰晚会上,“行动”组委会对行动上一阶段取得的成效进行总结,并对作出卓越贡献的多家企业、单位及个人进行颁奖表彰。国家卫生计生委宣传司、财务司,以及《健康报》社、中国医师协会、中国健康促进基金会3家主办方领导悉数出席,分别为14家“行动”帮扶医院颁发“扶贫行动奖”,为10家优秀融资机构及30家医疗设备厂商颁发“扶贫贡献奖”,为扎根基层进行技术带教的植入医师颁发“技术扶贫奖”,为行动组织与实施单位蓝海之略公司颁发“实施贡献奖”,并鼓励和号召更多社会力量加入,继续推动精准健康扶贫行动目标的快速实现。
 
  会上同时呈现了一场以“感召、感动、感恩”为基调的医疗人文晚会,用视频真实记录了“行动”各方的努力与坚持,以医疗人文与艺术的完美融合诠释了贫困患者的疾苦与医护工作者的无私奉献精神。
 
  构建四大医疗生态联盟,整合资源组拳出击,破解县域医改与扶贫难题
 
  此次大会通过整合多方社会力量,构建了四大医疗生态联盟,通过成立“行动资金联盟”,整合全球50家医疗融资机构,未来可提供200亿元学科建设资金,助力县域医疗的能力升级;成立“行动产品联盟”,整合全球200家设备厂家,可提供2000多款县域定制化产品配套,帮助县域各专科医疗能力覆盖90%以上的病种;成立“行动专科联盟”,整合全国与地方医学会19个学科、近1000位专家,提供持续化的技术帮扶和带教服务,鼓励更多医疗人才扎根基层进行技术扶贫。由上述三大联盟成员单位与国内10余家慈善机构、广大基层帮扶医院共同组建成立的“百市千县精准健康扶贫医疗公益联盟”在大会现场共计认捐4.06亿元医疗慈善款,并同步配捐到参会的300多家县级医院,设立专项慈善基金,以持续帮扶县域贫困患者少花钱、不花钱看好病。
 
  嘉宾演讲摘录
 
  因地制宜“补短板”,精准高效推进健康中国建设
 
  当前,扶贫工作已经进入“攻坚拔寨”的冲刺阶段,更需要社会力量积极参与,共同完成任务。2016年,国家卫生计生委会同国务院扶贫办等15部委联合印发了《关于实施健康扶贫工程的指导意见》,为动员全社会力量助推国家健康扶贫工程实现了良好开局。
 
  向着脱贫目标迈进,中国健康扶贫的路上,有你、有我、有他的参与。动员社会力量积极参与健康扶贫工程,是加大扶贫攻坚力度、推动扶贫事业发展的重要举措。“健康中国基层行”百市千县精准健康扶贫行动正是社会力量参与县域医疗能力建设和健康扶贫工程的有益探索与实践。今天,很高兴看到各界力量凝聚在一起共同参与。该“行动”采用的“扶供补需”健康扶贫模式如能得到落实,将实现“输血”与“造血”并重,一方面通过社会力量调动优质资源下沉,提升基层医疗供给侧能力,实现患者大病不出县;另一方面,实施医疗慈善救助机制在国家医疗保障体系外的补充作用,有效减轻农村贫困人口的医疗费用负担。据了解,过去的1年,“行动”已帮助200多家县医院提升了专科能力,救助了众多贫困患者。我们希望,未来“行动”能够践行公益承诺,不断总结实施情况,坚持公益性质,凝结更多社会资源参与健康扶贫工程,补齐贫困地区医疗服务能力短板,为解决“因病致贫、因病返贫”,打赢扶贫攻坚战贡献力量!
 
  坚守公益底线,探索社会力量参与医疗供给侧改革
 
  今年5月,国务院办公厅下发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》(国办发〔2017〕44号文),要求利用全社会资源加快补齐医疗事业发展短板,促进人才、资金、技术等要素合理流动、充分发展,强调要坚持把社会效益放在首位,努力实现社会效益与经济效益相统一。
 
  此次百市千县精准健康扶贫行动正是以社会效益最大化为目标、经济效益合理化为推力,通过整合医疗行业生态资源及社会力量,在国家分级诊疗制度下参与基层医院学科能力建设中,助力精准健康扶贫工程的推进。“行动”所到之处得到各级政府的大力支持,受到社会各界的广泛好评和认可,也表明这是一种可行的健康扶贫思路。
 
  下一阶段,“行动”将进一步整合医疗生态资源精准发力,重点对全国592个贫困县实施专项扶贫行动,并计划对每县投入1亿元医疗能力建设资金,筹集1000万元医疗慈善救助基金,以市、省为单位试点全域医疗能力提升和健康扶贫工作,与深化医药卫生体制改革紧密结合,为基层医疗卫生事业的发展和基层贫困患者的免费就医贡献更大力量。作为“行动”发起及主办单位,《健康报》社将持续对行动帮扶项目进行实地走访和跟踪报道。
 
  全民健康靠全民,借力改革促扶贫
 
  作为一项扶贫领域的创造性工作,百市千县精准健康扶贫行动需要在实践中不断探索,找痛点、补短板,精准发力。需要充分发挥政府在健康扶贫工作中的主导和引领作用,改变我国健康扶贫工作中“政府热、社会弱、市场冷”的局面;强化社会组织、企业和个人在健康扶贫工作中的支撑功能;加强基层医院能力建设,激发医院发展活力;推进政府、医院和社会三者协同发力,构建中国特色的健康扶贫工作新模式。
 
  在基层走访中,我们发现医疗慈善救助基金带给贫困患者的不单是一次免费的医疗救助服务,也不单一是满足患者“重见光明”或“第二次站立”的健康诉求,更是一份来自社会的关怀与帮助,鼓舞他们重拾信心和希望。“行动”除了搭建长效医疗慈善救助平台,有效助推医疗行业回归公益本质,更重要的是拓宽了善款来源渠道,调动了社会慈善捐赠的积极性,扩大了行动救助覆盖面。这是我国医疗慈善救助领域的一项创举,是凝聚社会力量靶向健康扶贫的有益探索,为基层医院发展带来新的动力,为基层百姓送去健康的希望。
 
  化解基层医疗人才困境,实施“本土化人才培养”战略
 
  面对县域医疗“人才荒”现状,需同步解决技术人才“下得去”和基层人才“留得住”的问题。在“行动”中,我们深入研究了该“行动”特有的“植入医师”这种技术扶贫模式,即派遣优秀医生长期驻点基层医院展开技术带教,从而快速有效提升基层医疗服务能力,更重要的是快速帮助基层医院培养一批自己的专科技术团队。在帮扶项目中,我们看到有些基层医生通过3个月技术带教就可以独立上台手术。师傅肯教,徒弟肯学,在工作中学习,在学习中工作,很有效果,也很接地气!国家近期出台了一系列政策,鼓励医师多点执业,就是要推动优质医疗资源下沉,到患者多的基层去,不是鼓励“走穴做飞刀”,而是鼓励把技术留在基层医院。现在,1个专家在1家医院执业1天只能看几十个门诊,做几台手术,服务几十万人口,而我们的专家如果把技术留在基层,像植入医师一样带出一批批的基层医疗技术团队,那么造福的是亿万基层百姓。要让技术专家多“跑腿”,让基层医生、基层患者少“跑腿”,实现基层医院有发展、基层医生有活力、基层百姓有健康!
 
  云南怒江州精准健康扶贫工作模式和成果介绍
 
  云南怒江州是云南省乃至全国经济实力最弱、人民生活最贫困、基础设施最差的民族自治州之一,是扶贫攻坚的“上甘岭”,因此也被列入国家东西部城市对口帮扶项目。珠海市作为对口支援城市,按照“中央要求、怒江所需、珠海所能”的原则,制订珠海对口怒江扶贫协作3年工作计划及其7个配套工作方案,协助怒江州力争在2020年前完成脱贫摘帽的工作。此次百市千县精准健康扶贫行动也被珠海市政府纳入对口怒江州的医疗卫生事业帮扶项目,计划投入1亿元用于怒江州人民医院心血管介入中心、病理科、微创外科、重症医学科、皮肤美容科、眼科等学科的建设帮扶,并筹集1000万元慈善基金用于对当地贫困患者的免费医疗救助。未来,“行动”还将持续加大对口支援扶贫力度,整合社会力量协同发力,确保怒江地区农村贫困人口全面健康脱贫。
 
  以“扶供补需”模式,探索健康扶贫的蓝海之路
 
  精准健康扶贫的蓝海之“术”——蓝海之略公司作为此次“行动”的组织与实施单位,遵循医疗“安全性、可及性、可支付性”的原则,在业内创新提出“扶供补需”的精准健康扶贫模式,“造血输血”能力并补,在“扶供方”方面,不仅要“授之以鱼”,更要“授之以渔”。“行动”对县级医院专科能力实施技术和运营能力实施同步帮扶,通过专科联盟力量持续提升基层医院医疗服务能力,培养医院自己的学科技术团队,实现90%患者不出县看好病。通过在国家分级诊疗制度下,帮助医院建立区域性专科医联体,形成县乡村一体化的医疗服务协作网,帮助患者及时、就近、正确就医。在“补需方”方面,“行动”通过医疗公益联盟,在帮扶地设立医疗慈善专项救助基金,帮助基层贫困患者实现免费或补贴就医。
 
  精准健康扶贫的蓝海之“果”——在资源整合成果方面,“行动”资金联盟已整合国内外50家医疗融资公司,可形成200亿元医院能力建设资金支持;产品联盟已整合全球200家设备厂商,提供1000多款高性价比设备;专科联盟已整合19个临床医技学科近1000位专家、300名植入医师团队。在扶供方成果方面,通过“扶供补需”的创新模式已累计帮扶830多家县市级公立医院,提升了1213个专科的服务能力;在补需方成果方面,累计募集医疗慈善救助善款3.2亿元,已救助贫困患者16多万名,医疗能力提升惠及2.5亿基层百姓。孟德斯鸠说:商业是最大的公益。而蓝海之略作为一家医疗服务型企业,我认为,“生意的意义就是让更多的人生活得有意义”。
 
  分论坛摘录
 
  针对“行动”重点帮扶学科,8月12日下午,大会组织了主题为“县市级医院专科能力建设与精准健康扶贫”的5个平行分论坛,聚焦眼科、耳鼻喉科、口腔科、微创科、健康管理科、康复科、肿瘤科、心血管科、重症医学科、儿科、产科等19个学科进行经验交流。会上,来自河北、广西、四川、山西、宁夏、内蒙古等省、自治区的11家行动帮扶医院院长围绕医院学科能力提升与健康扶贫工作的经验成果进行了分享,各分论坛现场座无虚席。以下是部分讲者的演讲内容:
 
  运用创新方法和科学路径进行县级医院发展,要“精而细”而不是“大而全”——四川省广元市朝天区人民医院院长 李勇
 
  人才不足、资金不足、设备不足、竞争压力大,面对基层医院普遍的痛点和难点,大多县级医院在医改政策执行上没有或无法做到因地制宜。我院作为市域二级医院,墨守成规只会面临被边缘化的命运,摆脱危机就需要确立医院的发展目标向“政府少出钱,百姓少花钱,医生有尊严”的方向转变。在国家鼓励借助社会力量助医办医的相关政策出台之际,医院积极转变思路,大胆创新,借力促发展。作为广元市精准扶贫工作中的重点项目,医院通过借助“扶供补需”的帮扶模式,找准康复医学科作为试点和突破口,走“精而细”而非“大而全”的道路,形成了在市域地区极具差异化竞争优势的专科发展模式,为医院整体发展注入了新血液、新动力、新思路。
 
  实践见真知。短短数月建成后的康复科,技术已覆盖90%的康复病种,治疗手段不再局限于传统中医,而是向现代康复转变。“行动”派驻的植入医师和科室人员同吃同住同劳动,以手把手带教的方式帮助科室人员全面掌握运动治疗、作业治疗、物理因子治疗等现代康复手段。技术提升带来的科室月均收入增长率达635%,投入产出效益立显。而“行动”带给科室和医院最大的收获,是良好的患者口碑、品牌竞争力和社会效益。众多患者送来的锦旗和感谢信让职工积极性高涨,甚至周边地区的患者也慕名而来,区域性的康复中心正逐步形成。
 
  创新驱动求生存,强化管理促发展——河南省濮阳县人民医院院长李振华
 
  十年前,我院曾陷入生存危机。这几年,领导班子锐意改革,提出“让政府放心,让患者满意,让职工得实惠,让医院得发展”的战略,激活内生动力,短短几年让医院成为当地唯一能与市级医院站在同一竞技舞台的县级医院。作为濮阳市精准扶贫项目中的定点帮扶医院,在卫生主管部门的大力支持与帮助下,我院借助该“行动”,在发展道路上如虎添翼。在“扶供方”方面,“行动”派驻多位专家长期驻院坐诊手术并实施技术带教,实现了90%眼疾患者不出县看好病的目标。在“补需方”方面,借助“行动”为医院设立专项慈善基金,筹集善款达600余万元。医院联合“行动”共计开展了45场院内外义诊筛查,义诊5352人次,筛查出眼病患者1580名,实施慈善救助手术800余例。一位老人在术后流下感激的泪水,“我又能看见了!感谢党和政府的好政策,让我没花一分钱就把失明十几年的眼睛治好了。”患者质朴的话语让科室上下信心倍增。今年医院还将继续联合“行动”,计划为1000名患者提供免费眼科诊疗服务,真正让县域患者少走弯路、少花钱看好病。
 
  医院的此次探索形成了良好的社会效益,也得到了各界的关注。各级领导和几十家省内外兄弟单位多次来院考察和交流,共享我院的精细化管理和专科建设经验。

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