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省市齐抓共管 共下“一盘棋”

河南叩响“国家儿童区域医疗中心”大门

2017-12-06 00:48:04 来源:健康报
  “河南省以创建国家儿童区域医疗中心为抓手,引起政府部门的高度重视,从而更加支持河南省儿童医院的建设与发展。河南省的做法,既是一种创新,也契合创建国家儿童医学中心和国家儿童区域医疗中心的要求。”
 
  “看病难,河南儿童看病更难!”
 
  截至2015年年底,我国0~14岁儿童达2.27亿,占全国总人口的16.52%,其中0~6岁儿童超过1亿,约占世界同龄人口的20%。现我国每年新出生人口达1680万,但优质儿童医疗资源主要集中在北京、上海、广州等地。
 
  同国内其他省份相比,河南2300万儿童就医的供需矛盾尤为突出。儿童就医难成社会之难,更是家庭之忧。这折射出我国儿童医疗供给结构失衡,已难以适应日益增长的儿童医疗卫生服务需求的问题。
 
  针对这一矛盾,2017年11月3日,河南省省长陈润儿深入河南省儿童医院调研,并带领政府各主管业务部门“一把手”,抓住争创国家儿童区域医疗中心的机遇,在推进河南省儿童医院建设的同时,为求解儿童看病难问题开出了一张“河南处方”。
 
  河南党政“一把手”
 
  为儿童就医难开“处方”
 
  河南省市领导始终牵挂着2300万河南儿童的健康问题,多年来密切关怀,殷切期望,在河南省儿童健康事业发展的关键时刻,果敢决策布局,举全省之力创建国家儿童区域医疗中心,让河南儿童在家门口就能享受到优质医疗服务,一切为了中原的花朵健康绽放。因为,“少年强则国强,少年进步则国进步”。
 
  2017年11月3日,河南争创国家儿童区域医疗中心建设推进会在河南省儿童医院启动。会上,河南省儿童医院院长周崇臣说,儿童是祖国的花朵,是伟大民族的未来和希望。中华民族伟大复兴的中国梦,将来要在他们手中实现。我们河南省儿童医院心怀梦想,将脚踏实地为河南儿童的健康奋斗!
 
  彼时,周崇臣心潮澎湃,他永远忘不了河南省市领导多年来的高度重视和亲切关怀,谆谆教诲和殷切期望。他们为河南省儿童医院的建设发展指明了道路,如阳光般点亮了儿童健康事业的梦想。
 
  2016年12月,《河南省建设国家区域医疗中心规划》出台,将河南省儿童医院确定为创建国家儿童区域医疗中心建设主体单位,并提出聚力打造“国内一流、国际知名”的国家儿童区域医疗中心,提升区域疑难危重病医疗水平的目标。
 
  2017年9月14日,河南省委书记谢伏瞻来到河南省儿童医院视察调研时说,医院基础好,实力强,一定要抢抓创建国家儿童区域医疗中心的良好机遇,在儿科人才的引、留上做工作、下工夫,通过人才引进、建设重点学科等措施,切实提升医疗水平,全力打造国内一流的儿童医院。
 
  “要以服务和支撑国家中心城市为目标,加快建设国家儿童区域医疗中心,促进更多优质资源下沉,扩大优质资源辐射范围,真正造福区域儿童。”河南省委常委、郑州市委书记马懿在河南省儿童医院视察调研时郑重嘱托,发出支持河南省儿童医院创建国家儿童区域医疗中心的最强音。
 
  郑州市卫生计生委主任付桂荣介绍,在河南争创国家儿童区域医疗中心的攻坚时期,河南省政府、郑州市政府分别成立了由省长陈润儿、市长程志明任组长的创建国家区域医疗中心领导小组。河南省副省长戴柏华等与北京儿童医院商谈合作事宜,并主持召开省长办公会,专题研究国家儿童区域医疗中心建设实施有关工作,明确集中资源,做强主体建设医院。
 
  “开展国家儿童区域医疗中心创建工作,是河南省委、省政府赋予的重大责任,是河南省儿童医院难得的历史发展机遇与重大转折,更是前所未有的艰巨任务与严峻挑战。建设国家儿童区域医疗中心工作被列入省市重点项目,并写入2017年郑州市《政府工作报告》。”付桂荣表示。
 
  河南省儿童医院站上新起点,离不开北京市、河南省和郑州市各级机关领导的深切关怀和支持。
 
  北京儿童医院是国家儿童医学中心,院长倪鑫大力支持河南争创国家儿童区域医疗中心,先后多次来豫考察和指导创建工作。北京市医院管理局局长于鲁明带队来豫考察,与河南省政府领导座谈,并提出建设性意见。
 
  郑重的嘱托、实在的举措,鼓舞着河南省儿童医院以只争朝夕的紧迫劲头、闻鸡起舞的勤奋干劲,撸起袖子加油干,顺势大展拳脚,开创国家儿童区域医疗中心建设的崭新局面。
 
  2017年3月,国家卫生计生委负责人表示,河南省以创建国家儿童区域医疗中心为抓手,引起政府部门的高度重视,从而更加支持河南省儿童医院的建设与发展。河南省的做法,既是一种创新,也契合创建国家儿童医学中心和国家儿童区域医疗中心的要求。
 
  一张全新“处方”
 
  破解儿童医疗结构性矛盾
 
  面对建设国家儿童区域性医疗中心的重大命题,河南省儿童医院以崭新的视野定位,改革整合资源,开放汇聚资源,创新激活资源,打破行政壁垒,突破部门利益藩篱,摒弃碎片化改革,走整合发展、融合发展、聚力发展之路,形成一盘精准创建的宏大棋局,成功实现“弯道超车”。
 
  “应结合我国经济社会发展和儿童医疗卫生服务体系现状及主要问题,设置规划国家儿童区域医疗中心。正如公立医院改革是一项难度很大的复杂系统工程,借鉴过去的工作实践经验教训,只在某一地区或者某一领域推进单项改革,虽然能很快出亮点、出成绩,但往往是短暂的、不可持续的,也容易形成改革的孤岛和洼地。”
 
  河南省省长陈润儿在接受采访时用数字话说:河南有2300万儿童,同国内其他省份相比,儿童就医供需矛盾尤为突出,难以适应日益增长的儿童医疗卫生服务需求。特别是随着第三次生育高峰诞生的婴儿进入生育年龄,以及全面两孩政策实施,导致新生儿增加,儿童医院等医疗机构的服务群体将继续扩大。但目前,河南每千名儿童拥有儿科病床数仅为1.83张,低于全国平均的2.13张,每千名儿童儿科执业(助理)医师数为0.35名,低于全国0.54名的平均水平。这些都决定了我们必须抓住创建国家儿童区域医疗中心的机遇,解决好广大儿童的就医问题。
 
  陈润儿等政府领导在调研中发现,医疗卫生行业的发展有其自身特点,既存在供给结构失衡,儿科资源分散没有形成合力,资源不足和分布不均并存,市县级综合医院儿科设立局限,儿科医学生培养断档,儿童专科医师流失严重的现状;又存在供给总量不足等问题。但靠单兵推进是难以关上改革失败的“潘多拉盒子”的。
 
  按照河南省政府“改革整合资源、开放汇聚资源、创新激活资源”的指示要求,创建国家儿童区域医疗中心必须告别单打独斗和部门扯皮。因此,确定了牵头领导、部门,彻底打破行政壁垒,突破部门利益藩篱,摒弃了“碎片化”改革,走整合发展、融合发展、聚力发展之路,形成了一盘精准创建的宏大棋局。
 
  河南省卫生计生委主任李广胜十分重视国家儿童区域医疗中心创建工作,多次深入河南省儿童医院调研,现场指导解决问题,科学决策、制定、完善创建措施,提升创建国家儿童区域医疗中心的工作效率。
 
  郑州市市长程志明在河南省儿童医院视察调研后,主持召开郑州市人民政府第63次常务会议,研究通过关于国家儿童区域医疗中心创建工作安排。
 
  郑州市副市长刘东多次与省政府、省卫生计生委、郑州大学、北京儿童医院、北京市医院管理局等沟通协商,研究协调中心建设中的重点难点和共建任务,以“省市共建、市校共建、市院共建”三套马车拉动,尽快弥补创建的不足与短板,快速提升河南省儿童医院的医、教、研、防、管综合水平。
 
  同时,在资金支持上,郑州市政府在现有投入基础上,连续5年时间,累计计划投入资金6500万元,用于医院重点学科和重点实验室建设、儿科住院医师规范化培训基地建设等,以及对合作共建阶段整体运营进行综合补助。河南省政府根据资金需求测算,计划未来3年对中心建设进行财政专项资金投入,给予支持。
 
  京豫“联姻”
 
  “资源共享”促区域融合发展
 
  河南在创建国家儿童区域医疗中心的过程中,上与北京儿童医院合作,下联市、区域医疗中心,县医院等142家医疗机构。这样的“飞行”、远程会诊手术等方式,在北京与河南之间已变为常态,高铁和光缆把河南与北京的优质医疗资源结合得更为紧密,让河南儿童在家门口就能享受到国家级的医疗服务。
 
  在北京儿童医院通过组建跨省医疗联合体的过程中,河南抓住国家、省级儿科资源下沉到基层一线的机遇,打破医联体核心医院画地为牢的弊端,实行各医疗机构隶属关系不变,资产所有权、经营管理权不变,追求“资源共享”区域融合发展,杜绝在基层“掏”患者。医疗联盟建设呈现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗态势,让“北京、河南儿科是一家”向深层发展。
 
  笔者了解到,这一北京市、河南省组成的儿科医疗联盟,初步形成了河南省儿童医院与成员单位儿科在态度上的真融、工作上的广融、内容上的深融,以河南省儿童医院为依托,上联北京儿童医院,下联全省儿科医联体,联合发展,短期目标与长期目标相结合的发展局面。
 
  在培养河南儿科医生、着力提升基层医疗机构儿科诊疗能力的同时,北京儿童医院还利用信息化技术的优势,探索新时期的“输血”模式,即充分利用高科技的信息化技术平台,建立“病人不动、医生移动”的医疗服务新模式,系统性地帮助成员单位完善儿科医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的制度,定期派专家下去坐诊、查房、手术等,投入了大量人力、物力成本。
 
  北京儿童医院和河南省儿童医院架起“互通式”儿科医疗联盟的“立交桥”,把国家优质儿童医疗资源输入河南各地,实现了“三升三降”,即河南各地市县医院儿科医疗服务能力提升,门诊量和住院量提升,河南省儿童医院疑难危重症患儿数较之前大幅度提升。此举直接导致河南省儿童医院门急诊量增长幅度下降,地市医院向河南省儿童医院转诊病人数下降,河南患儿向北京等外转率下降,从而在全国和河南树立了一个分级诊疗的典范。
 
  “河南省儿童医院的水平提升了,中原地区的儿童看病不用再往北京跑了,既给首都减了负,也给全国儿科发展打牢了基础。”北京儿童医院院长倪鑫说,自河南省儿童医院牵头组建儿科医疗联盟后,搭建起了北京-河南儿科在线交流大平台,病人分流至基层医疗机构的分级诊疗效果更为明显。
 
  忘我奉献创新突破
 
  达国家儿童区域医疗中心标准
 
  国家、河南省委省政府和郑州市委市政府领导的关怀、期望和嘱托,转化为河南省儿童医院医务人员为儿童健康事业忘我奉献的精神源动力,激励他们以饱满的精气神投身保障儿童身体健康和生命安全中,建设好国家儿童区域医疗中心,推动河南儿童健康事业的蓬勃发展。
 
  在郑州市卫生计生委主任付桂荣、副主任原学岭等领导的带领下,河南省儿童医院在争创国家儿童区域医疗中心工作中,人人实干,争当建设主角,忘我创新突破,收获了一份份沉甸甸的喜悦——
 
  获批增挂“国家呼吸系统疾病临床医学研究中心河南研究中心”;获批“河南省儿童遗传代谢性疾病重点实验室”;挂牌河南省儿童急救中心、河南省儿童危重症转运中心、河南省儿童公共卫生医疗救治培训中心、河南省残疾儿童康复中心、河南省儿科医学国际合作中心,成为儿童医疗技术领域的排头兵。
 
  目前,河南省儿童医院拥有有省、市医学重点(培育)学科20个,获河南省卫生计生委批复11个儿科临床诊疗中心,积极开展各项领先技术,医疗服务能力已达国家儿童区域医疗中心标准。(闻有成 毛伟豪)

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