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流产后应立即避孕

2009-12-21 13:45:41 来源:健康报
上海计生科研所临床研究与培训中心主任 程利南 
 
  我国女性避孕知识缺乏,特别是一些青年女性自我保护意识不足,随意采取人流措施,甚至短期内多次人流,会给身心健康造成伤害。有数据统计,我国目前每年约有800万女性接受人流手术,远高于发达国家的平均水平,而其中20~29岁年轻女性人流占全部人流的62%。

  人工流产对女性生殖健康影响很大,特别是重复流产的危害更为严重,短期内可能出现一些并发症,如出血、感染、损伤、月经不调、慢性盆腔炎等。从长期来看可能危害更大,对年轻女性来说最重要的是不孕。有研究显示,在继发性不孕患者中88.2%有人工流产史,而重复流产导致的不孕症发生率明显增加。

  目前,仅52.4%流产后城市育龄妇女和9.6%农村妇女接受过术后避孕指导,而多数流产后的女性不知道,流产后会马上面临再次妊娠的风险。此时应立即采取主动有效避孕,避免反复人流。

  流产后之所以强调立即避孕,是因为流产后两周内即可能再怀孕,导致短期内重复人流,会对身体造成极大伤害。从女性流产后生理特点来说,早期流产后排卵恢复极快,两周即可恢复排卵,因此首次月经之前即可能再次妊娠。

  那么,哪些避孕方法适合在流产后立即使用呢?现在可靠的避孕方法有很多,女性需要根据自身的具体情况来进行选择。目前比较常用的避孕方法有安全套、宫内节育器、短效口服避孕药等,其中安全套主要用于预防性传播疾病。这几种方法均可在流产后立即使用。但根据WHO的指南,安全套最好作为过渡手段或者防病用途;而人工流产后立即使用宫内节育器有一定的条件限制,如可疑感染、严重出血、贫血、生殖道损伤等情况均不能立即使用。相比较而言,短效口服避孕药更适于在流产后立即使用,且有利于流产后恢复,如减少出血、预防感染、促进内膜恢复、建立规律月经等。 
  
 

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