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DOHaD学说引发的思考

2008-06-16 13:43:07 来源:健康报
北京大学第一医院妇产科教授 杨慧霞 
 
  上世纪九十年代英国著名的临床流行病学教授David Barker通过一系列的临床流行病研究表明:孕期营养缺乏将对后代心血管疾病、高血压病、糖代谢异常、中心性肥胖和血脂异常等一系列疾病的发生产生重要影响。近年来该领域研究发展迅速,研究证明胎儿在宫内发育中受到遗传、宫内环境的影响,不仅会影响胎儿期的生长发育,并可能产生持续的结构功能改变,导致将来一系列成年期疾病的发生。

  另外,低出生体重儿2岁内体重增加缓慢而其后11年迅速生长的生长方式与冠心病的发病关系密切,后天的代偿性生长过快是高血压、缺血性心脏病和胰岛素抵抗等的危险因素,上述研究结果提示不仅宫内环境而且出生后的生长方式均对成人期发病存在重要影响。基于出生后发育可塑期婴儿生长特点也对将来疾病的发生产生一定的影响,近年来国际上正式提出DOHaD学说,中国DOHaD联盟也在这次会议期间正式成立了。

  来自我国的研究资料表明:中国安徽与广西1959~1960年困难时期出生者成年后精神分裂症发病增加2倍。但国内多数学者对这一领域研究较少,所以我国围产工作者应关注该领域国际研究进展,并开展这一领域的相关研究。DOHaD领域的研究进展将会引导我们从新的视角来考虑孕期合理营养与保健,新生儿出生状态,如低出生体重儿与巨大儿,儿童早期营养等方面问题,使生命有一个健康的开始。同时,DOHAD 研究无疑会对威胁成人健康的慢性疾病早期预防提供科学依据。 
  
 

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