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李斌在加强医责险电视电话会议上提出——

把医疗保险保障网织得更密更严

2014-07-14 11:05:08 来源:健康报
  本报讯 (记者孙 梦)7月11日,国家卫生计生委、司法部、 财政部、中国保监会和国家中医药管理局在京联合召开加强医疗责任保险工作电视电话会议。国家卫生计生委主任李斌在会上要求,各地、各部门要大力推进以医责险为主要形式的医疗风险分担机制建设,探索综合立体的保险保障制度,逐步使医疗责任保险制度囊括医疗事故、医疗过失、医疗意外等风险形式,覆盖医疗机构、医务人员、患者等医疗相关主体,把医疗保险保障网织得更密更严。
 
  李斌说,各地、各部门要完善高效、便捷的医疗责任保险运行机制,成立由相关部门参加的医疗责任保险工作机制,优化和规范参保、调解、定责定损、理赔等程序;组建由具备医疗纠纷处理经验的医学专家、医疗管理专家和专业理赔人员组成的服务队伍,积极参与医疗纠纷案件处理;利用保险价格杠杆的激励约束作用,探索建立保险费率与年度赔付数额、医疗安全管理水平挂钩等奖优罚劣的费率浮动机制,克服保险的道德风险和逆向选择等问题,提高医疗机构持续参保的积极性。
 
  李斌要求,要完善医疗纠纷第三方调解和赔付机制,充分发挥医疗纠纷人民调解的制度优势和主体作用,实现理赔服务与调解工作的无缝衔接。加大对医疗纠纷人民调解、医疗责任保险等工作的督导和考核,将医疗机构参加医责险纳入“平安医院”和深化医药卫生体制改革考核体系,今年下半年,国家卫生计生委将组织一次专项督查,对工作开展不力的,在“平安医院”考核中一票否决。

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