健康报网首页

新生儿的“守护天使”

2018-09-05 01:31:43 来源:健康报
  □特约记者 王琛

  湖北省武汉儿童医院新生儿内科有一个“守护新生儿”转运团队。平日里,他们是温箱旁的“守护天使”,精心救治、彻夜护理;一旦新生命发出求救信号,他们立即化身“转运先锋”;为让更多患儿得到救治,他们还扛起“播种医生”的重责,在基层培养新生儿骨干,推进分级诊疗。两年来,他们成功转运近400名危重新生儿,重燃“生命火苗”。

 “转运先锋”练就一套套绝活

  一名在广水市当地医院出生的小宝宝,出生时重度窒息、羊水污染,在当地医院抢救了3个小时,呼吸状况依然不好。当地医院只得向武汉儿童医院求救。接到转运申请后,转运团队骨干、武汉儿童医院新生儿内科主任医师曾凌空,立刻带着护士赶到当地。曾凌空初步诊断孩子患新生儿持续肺动脉高压、呼吸衰竭、先天性心脏病等10种疾病,在颠簸的转运途中,凶险可想而知。

  转运路上,医生的视线一刻未离开宝宝,呼吸机一度用到了极致,孩子依然有些烦躁,全身青紫状态无法改善。情急之下,有近10年工作经验的新生儿科护士刘源霖把手伸进温箱,双手轻捧着宝宝的身体,让宝宝和在妈妈子宫里的体位一致,保持蜷缩状态。宝宝渐渐平静下来,终于沉沉地睡去。两个多小时的路程,刘源霖一直保持这个姿势,把宝宝“捧”回了武汉。

  一场场惊心动魄的生命接力,只是武汉儿童医院新生儿转运团队的日常。武汉儿童医院新生儿转运救援电话24小时畅通,工作人员能在1个小时内迅速集结出发。

  新生儿转运是风险最高的环节,车里空间狭小,能携带的设备十分有限,颠簸途中,随时可能发生意外。目前,武汉儿童医院新生儿转运团队有42名护士和8名医生,护士要求从业5年以上,医生必须是高年资的,转运前还要进行各种应急培训,应对突发情况。医生们千锤百炼,练就了一套套救命绝活。

  在不停晃动的车厢内,医护人员常常需要一边监测患儿生命体征,一边安抚患儿,几乎一半的医护人员都晕车吐过。为减少晕车几率,他们出车前不敢吃东西,不少人一天下来仅吃过早餐,第二顿要等到夜里;连续呕吐让他们冷汗直流,但为了孩子,他们一路都会保持操作或抚慰的姿势。

  作为湖北省儿科医疗联盟牵头单位,武汉儿童医院从2016年起启动危重新生儿转运,影响力已辐射至河南、湖南、江西等周边省份。截至6月,该团队已成功转运救治近400名外地危重患儿。

 “临时爸妈”24小时守护

  转运团队接回来的新生儿,都是带着几种甚至10多种疾病的危重患儿。在绝大多数时间里,照顾陪伴这些新生宝宝的,都是作为“临时爸爸妈妈”的医生护士。

  宝宝一个微弱的气息变化,一组异常的手脚动作,他们都能迅速读懂;宝宝的哭声仿佛在“说”饿了、痛了,或是感觉孤独了,他们了然于心。重症新生儿容易发生呼吸困难、肺部感染等严重并发症,“临时爸妈”时刻要保持精神高度集中。

  曾有一名胎龄仅32周、体重1800克的宝宝,不仅有早产儿呼吸问题,还有复杂先天性心脏病,需尽快手术。但孩子早产,肺功能不成熟,再三权衡,新生儿内科主任刘汉楚决定先保守治疗。

  一天晚上,宝宝温箱旁的机器突然报警,刘汉楚一看血氧饱和度降到50(正常应在90以上),孩子小脸乌紫,听诊器发现肺部有湿啰音。他判断出是肺出血,立即组织抢救。4小时后,宝宝生命体征渐渐稳定。因担心孩子再有突发情况,刘汉楚每晚守在监护室,陪着宝宝一天天闯关。

  如今,监护室有60多名高危宝宝,护士分3班,24小时守在温箱旁。晚上是宝宝高危情况多发时段,护士们每个温箱前轮流转,每天巡回步数平均都在1万步以上。

  每年6000名新生儿经过团队精心呵护后出院,刘汉楚带领团队在科内做了一面“爱心墙”,收集展示孩子最初来院和康复出院的对比照片。

  护士长王巧玲还带领护士们一起开展“早产儿回家”活动,定期邀请康复出院的宝宝家庭回医院,进行宝宝健康评估、养育交流、治疗心得分享,活动常常把家长们暖哭。

 “火种医生”不忘初心

  刘汉楚在新生儿科工作近40年,曾凌空从医26年,王巧玲一干就是30多年,他们伴着一批又一批小患者康复出院。“每一位前辈、每一个老师都是打心眼里爱孩子,尊重每一个小生命,他们的情怀一直激励着我。”80后转运队员王石医生说。

  在武汉儿童医院新生儿内科,老一辈的主任、教授就是这么言传身教的。刘汉楚说,70多岁的蔡宝珍主任每周坚持门诊给孩子看病;70多岁的吴春英主任,如今还在门诊、病房两边跑,当工作量猛增二线医生告急时,她总是主动重回病房担起二线医生责任。

  一花独放不是春,百花齐放春满园。作为湖北省儿科医疗联盟牵头单位,武汉儿童医院积极推进分级诊疗,一方面帮助建设基层新生儿内科、培训基层新生儿内科医生;一方面推进双向转诊,实现医疗资源的最优共享。

  武汉儿童医院自2009年起,派出12批共计50多位医护专家常驻通城县人民医院,助力当地儿科建设。如今,通城县人民医院承担起了全县及周边县市新生儿的急救工作,年救治新生儿1100名,通城全县新生儿死亡率由2008年9.2‰下降至2017年的2.5‰。

  该院还启动“星火燎原计划”,为基层新生儿内科“造血”,提供免费学习机会。百名高级医师培训班定向培养基层骨干,对他们进行理论培训和临床实践指导。如今已经完成三批基层医生的培训。

  武汉儿童医院还联合湖北省红十字基金会设立“爱佑基金”和“阳光新生基金”,给予贫困家庭新生儿资金支持。项目启动以来,共救助新生儿32名,救助金额近50万元。医院还启动了湖北儿科联盟阳光宝宝救助基金,去年救助贫困患儿600余名。

相关新闻

    分享到:

    推荐阅读

    热度排行

    相关链接

    关于我们 | 网站声明 | 报社活动 | 联系我们 | 网站地图 | 违法和不良信息举报电话:010-64621663 18811429641

    特别推荐

    健康报网手机版