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聚焦基层 发现亮点

找“存在感”,拼“获得感”

——北京市丰台区“智慧家医”模式探访
2018-07-06 02:58:10 来源:健康报
  □记者 余运西

  近日,北京市丰台区社区卫生服务管理中心对23所社区卫生服务机构推进“智慧家医”丰台模式的相关情况进行了现场考核。结果显示,全区已有21所社区卫生服务中心组建了“一对一”医护绑定的团队,已有6所社区卫生服务中心实现了实质内容的“医患绑定”;全区14家政府办社区卫生服务机构中有7家正式使用身边医生APP,另外7家处于试用阶段。

  北京市丰台区卫生计生委主任刘婉莹说,分级诊疗要做实,关键是强基层,而基层留住病人的“王牌”是家庭医生。“智慧家医”丰台模式有两个发力点,就是让家庭医生有“存在感”,让社区居民有“获得感”。

 患者点赞,医生满足

  基层留不住人,跟待遇与付出不对等有关,也跟平台小无用武之地、老百姓认同度不高有关。一些基层医生在外交流学习,甚至都不愿意介绍自己家庭医生的身份。如何提高家庭医生的“存在感”?

  在“智慧家医”丰台模式下,“我是您的家庭医生,您有什么需要随时找我”,成为医患交流的“口头禅”,让家庭医生入耳更入心;签约医生团队、一医一护完全绑定的方式,让医疗服务真正可感可达、可靠可信;医生更深层次地了解患者需求,有针对性地提供后续服务,把病管好了,获得一个又一个“赞”,“存在感”也就有了。

  “社区老百姓的反馈及时而真切,家庭医生通过专业服务帮他们管好了病,让他们免去跑大医院之苦,他们必定是逢人就夸。这种认可有时候胜过SCI,能让家庭医生获得价值感和成就感,同时产生提供更好服务的内生动力。患者点赞,医生满足,这样就形成了一个良性循环。”刘婉莹主任说。

  孟令东带领的北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心中医家医团队,就是这样笼络了一大群粉丝。其中有不少“铁粉”,像陈阿姨,跟这个团队真正交上了心。以前社区服务站的条件较差,中午也没有工作餐。陈阿姨作为站里的常客,很快就发现了这个问题。接下来的4年多,每天中午,陈阿姨都会提着亲手做的午餐送到孟令东的诊室门口。偶尔赶上家里有事,陈阿姨也想方设法不能耽误,托邻居送过来。孟令东当然要推辞,但陈阿姨说了:“饭吃好了,才能更好地为社区百姓服务嘛!”

 优化服务,强化“关系”

  李阿姨的签约可谓“一波三折”。之前,她连“家庭医生是个啥”都没打听清楚,更别说“签约”了。一次,姐妹们约她到马家堡社区卫生中心量血压,她想起儿子昨晚问起她的血压值,便答应了。量完血压,李阿姨对社区站的医生说:“小伙子,帮我找张纸记一下血压值,回家还得发给我儿子,他才放心。”医生见机给李阿姨做了普及:“跟家庭医生签约后,您每次量完血压,血压值就能在手机App里查询,您家人也能查询,就不用再记再发了。”李阿姨觉得这很省事,对儿子来说也省心,高高兴兴签了约。

  在刘婉莹主任看来,引入信息化手段,为的是优化服务和强化“关系”。一方面,“智慧家医”开通了医疗服务的快速路,建立起医患之间的长期、即时联络通道,电子档案和管理平台的使用,还能进行生活提示和疾病预警,“利好”疾病管理。另一方面,路通好了,还得让大家愿意在上面行驶。老百姓知道自己的家庭医生是谁,除了开药看病找他,咨询转诊也找他,这样就能让家庭医生和专科医师建立起更加密切的关系,提高家庭医生的业务水平,同时让专科医师“看”需要他看的患者。

  服务人数动辄上千、手机要24小时开机、随时要回应签约对象的家庭医生,要最大程度地让人满意,除了借助信息化的支撑分好轻重缓急,还要形成有效的激励,建立上不封顶、真正按劳分配的制度,让家庭医生有动力管好病人,也让更多人愿意投身基层。就像北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心主任陈应军说的,“一名家庭医生服务一万人和一名家庭医生服务一百人,老百姓的获得感是不一样的”。而且,医患一条心,往少得病、不得病的方向努力,才是真正的“多赢”。

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