健康报网首页

谭启富:“手术疗效一是一,二是二”

2016-04-15 08:46:12 来源:健康报
孙康健
    谭启富(1935~2015):著名神经外科专家、我国癫痫外科先驱、 南京军区南京总医院教授、神经外科原主任。
    谭启富教授离开我们已有半年了,作为他的学生,我曾有幸跟随他学习、工作。今天回想起来,依然为他对癫痫外科事业的执着追求所感动。
    上世纪80年代,我毕业后分配到南京军区南京总医院。彼时国内神经外科还处于单极电凝时代,手术基本不用显微镜,手术以外伤、肿瘤、脑血管病、脊髓病变为主,国内能开展功能神经外科的少之又少。所以,当我进入神经外科后,看到抽搐发作的癫痫患者,通过脑电图和CT等相关检查后可以进行手术治疗,觉得很神奇。在科里工作一段时间后,慢慢地跟随恩师谭启富主任从ABC开始学习癫痫外科治疗,当时心中颇为困惑,为什么谭主任对癫痫病这么感兴趣?
    请教谭主任后得知,早在1954年,南京总医院神经外科奠基人刘承基教授和我国最早开展癫痫外科治疗的段国升教授,就已联手开展了外伤后癫痫的手术治疗。1962年,从第四军医大学学习回来的谭主任遵照刘承基教授指示,负责功能神经外科特别是癫痫外科的治疗。当时癫痫外科的资料甚少,谭主任反复阅读文献并仿制出框架式皮质电极,开展皮质癫痫灶切除术。1963年,刘承基教授和谭主任在总院开展了解剖性大脑半球切除术治疗婴儿偏瘫伴顽固性癫痫,患儿术后效果良好,癫痫发作停止。从此,谭主任开始踏上癫痫外科之旅,并使之发扬光大。
    谭主任一生执着于癫痫外科并努力创新。即使在“文革”时期,总院癫痫外科治疗也从未停止。上世纪70~80年代,知识的获取主要依靠杂志和书籍,癫痫手术方法很少。那时,谭主任基本白天手术,晚上学习,密切关注国外癫痫外科的发展。1983年,谭主任在深入阅读国外资料后,在国内率先开展了“胼胝体切开术治疗顽固性癫痫”,相关文章发表在1985年的《中华神经外科杂志》上,《健康报》也曾发文赞誉,称之为“我国癫痫外科治疗中一个新发展”。针对解剖性大脑半球手术的不良后遗症,谭主任于1989年在国内首先采用加拿大Rasmussen教授提出的“功能性大脑半球切除术”,并推广应用到福建、广东、广西、贵州、湖北等地。针对癫痫手术疗效如何评估的问题,谭主任结合大量手术病例,提出了“癫痫术前评估方案”和“术后疗效评估标准”,并对颞叶癫痫切除方法进行了改进。
    上世纪80年代末,针对框架式皮质电极使用上的不便,谭主任和南京显像管厂王锦德工程师和总院医学工程师汤黎明共同研制出“条状和网格状皮质电极”和“深部电极”,于1993年用于术中皮层脑电监测和硬膜下电极埋藏,使颅内脑电监测更加便利并提高了准确性。1985年谭主任和医院医学工程科祝正祥工程师合作,研制成功小脑刺激系统,并经动物实验后用于临床。这些创新和改进,对中国癫痫外科的发展起了促进作用。
日常医疗实践中,谭主任对每位癫痫患者,从病史的问诊到体检的点点滴滴,都非常认真。每次手术结束后,都要坚持观察患者,坚持晚查房。虽至退休,仍坚持门诊,亲自接诊患者。有一次,我和谭主任一起随访一组胼胝体切开术治疗顽固性癫痫的病例,手术疗效有些不尽人意,我问谭主任:“数据看上去不理想?”谭主任说:“科学一定要务实,手术疗效一就是一,二就是二,我们实事求是地写,别人手术效果能验证,别人就相信你。”
    谭主任主编《癫痫外科学》时,每一个数据,每一篇文献,他都仔细检查校对。他说,一定要使内容准确,使错误减少到最小。正是这种认真的精神,使《癫痫外科学》成为指导癫痫外科治疗的经典专业书。
随着癫痫外科在国内逐渐开展,很多兄弟单位请谭主任讲课、手术,谭主任总是非常热心地予以指导帮助。他不仅帮助南京市中大医院、江苏省中医院等单位开展癫痫外科治疗,而且还在国内很多地方传、帮、带。谭主任将南京市神经内外科组织起来,最早在南京成立了医学会癫痫分会,每年举办四期讲座,帮助基层单位认识癫痫,使南京市神经内科医生很早就了解了外科治疗癫痫的方法。
    正是这种对癫痫事业的不懈追求,使谭主任取得累累硕果:“顽固性癫痫外科治疗的基础和临床研究”获1999年度国家科技进步二等奖;“癫痫的外科治疗”获1984年全军后勤部科技进步二等奖;“慢性小脑刺激治疗癫痫”1990年获全军总后勤部科技进步二等奖;“脑致痫灶切除治疗顽固性癫痫的临床与病理研究”1998年获全军总后勤部科技进步二等奖等等。
    至今,我都不能相信,2015年10月7日,一个常见的肺炎就让这位令我们敬重的前辈与我们从此阴阳相隔。谭主任虽离我们远去,但他永远是我在从医路上学习的榜样。(作者单位:南京军区南京总医院神经外科)

相关新闻

分享到:

推荐阅读

热度排行

相关链接

关于我们 | 网站声明 | 报社活动 | 联系我们 | 网站地图 | 违法和不良信息举报电话:010-64621663 18811429641

特别推荐

健康报网手机版