健康报网首页
人物风景线

王宪波:中西医双剑合璧战肝病

2015-08-14 07:24:36 来源:健康报
王 燕
  用中西医结合治疗的手段让患者重新拥有健康,是王宪波最大的心愿
  百余年来,中西医之争从未停止过,能不能让两者和谐共处?如果中西医能够结合,应该怎样结合?为了寻找答案,王宪波在刻苦学习中医理论的同时又系统学习了现代医学知识。如今,作为中西医结合治疗肝病的专家,王宪波和他的团队在中西医结合治疗重症肝病、肝癌的临床和基础研究方面不仅给肝病患者带去生命的曙光,也赢得了业内瞩目的成绩和国际同行的关注。

  血常规指标是大家最熟悉的化验指标,但你可能不知道,血常规也与肝衰竭患者的预后有所相关。
  日前,由北京地坛医院中西医结合中心王宪波教授带领团队完成的一项研究证实,外周血中的中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)能较为准确地判断慢加急性肝衰竭患者的生存率。前不久,该研究已发表在国际期刊《J Viral Hepat》。论文一经发表便引起国际同行的关注,目前已被引用近20次。
  这只是王宪波近年来取得的众多科研成果之一。作为中西医结合治疗肝病的专家,几年来王宪波和他的团队在中西医结合治疗重症肝病、肝癌的临床和基础研究方面取得了业内瞩目的成绩,也得到了国际同行的关注。
  患者和家属的信任是激励他前行的动力之源
  在全球范围内,乙肝病毒感染严重危害着人们的健康,尤其是我国,拥有近1亿的乙肝病毒携带者,乙肝病毒感染已成为公众健康问题。乙肝病毒相关的慢加急性肝衰竭是一种更为严重的疾病,病情凶险,病死率高,如果未进行肝移植或人工肝治疗,短期病死率可高达40%~70%。
  王宪波在继承中医前辈经验和学术思想基础上,经过大量的临床实践和研究,总结出“解毒凉血重通腑,健脾化湿顾三焦”治疗肝衰竭的学术观点,形成系统的中西医结合诊疗方案,能使肝衰竭病死率下降15%以上。并且,这一方案明确了中医药介入的优势环节为病情处于中期或MELD评分在21~25之间的患者,为中医药治疗危重肝病提供了循证医学证据。
  说起肝衰竭中药介入时机和中西医结合诊疗方案的研究,王宪波说,患者和家属的信任是激励他前行的动力之源。3年前接诊过的那个急性肝衰竭的女孩,让王宪波至今说起来仍略显激动。
  那是个河北的小姑娘,高三开学前,有点感冒、发烧,吃了几天药后烧退了,可孩子不想吃饭、浑身没劲儿。过了两天,妈妈发现孩子的眼睛发黄,在当地医院检查后确诊为药物引起的肝损伤,治疗两周后病情越来越重。来到王宪波的病房时,珍珍已肝衰竭,处于昏迷状态。
  虽全力抢救,仍没能救回这个花季少女的生命。“那一刻,我是那么的无能为力。”王宪波说。孩子爸爸一句“我知道,您尽力了……”,更是让王宪波充满了遗憾和对医学局限的无奈:“虽然肝衰竭由于病情危重、病死率高、预后极差,其诊治历来是世界难题。但珍珍是药物引起的肝衰竭,虽然与患者特异体质有关,但如果就医再及时些,如果我们的治疗手段再多些,也许能救回来……”珍珍的悲剧促使王宪波对肝衰竭中药介入时机和中西医结合诊疗方案进行了一系列的思考和研究。
  “中医功底要扎实,西医方法要掌握”
  说起自己的从医之路,王宪波说得从一碗黄连水说起。1978年,王宪波上高中,有一次得了痢疾住院,输液、打针总不见效。家人给了他一个方子:黄连熬水喝。一碗黄连水入肚,很快腹泻减轻了、腹痛缓解了。这碗黄连水让王宪波体会到了中医的神奇。1980年,王宪波报考了河北医学院中医系,从此走上了从医之路。7年后,王宪波师从山东中医药大学已故著名《金匮要略》专家、名老中医刘献琳教授学习中医。在研究生阶段,他精读了《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》和《脾胃论》等经典著作和有关专科书籍,打下了坚实的中医经典基础。
  若不是1999年考取了上海市名中医刘平教授的博士生,王宪波或许会一直从事着“悬壶济世”的中医生涯。成为刘平教授的博士生后,导师对他说:“中医功底要扎实,但也要学习西医对疾病最新的诊疗技术,特别是现代医学的科研手段和方法要掌握。”
  导师的话让王宪波铭记在心。百余年来,中西医之争从未停止过,能不能让两者和谐共处?如果中西医能够结合,那应该怎样结合?为了寻找答案,王宪波不断钻研各个医家学说,在刻苦学习中医理论的同时又系统学习了现代医学知识。2002年,王宪波在卫生部消化病系重点实验室进修学习1年,掌握了有关肝病研究的分子生物学、生化学和病理组织学等方面的实验技术。师古而不泥古,既继承传统医学的精髓,又不断开拓创新,王宪波逐渐形成了自己独特的学术见解和临床特色。
  “中西医结合治疗肝病的效果,两条腿走路要更快”
  2005年,王宪波以国家级优秀中青年人才的身份,被北京地坛医院从上海引进,先后担任医院中西医结合科副主任、中西医结合中心主任,他的事业有了更广阔的发展空间。说起自己20多年与肝病、消化疾病作斗争的武器——中西医结合,王宪波说:“如果把治疗肝病比作走路,中西医结合就是两条腿走路,两条腿走路总比一条腿快,尤其在慢性肝病方面。”
  慢性肝炎-肝硬化-肝癌被称为慢性肝病的“三部曲”,一旦进展至肝癌阶段治疗效果就比较差。针对肝癌,中医药治疗是仅仅改善症状还是提高患者生存率,多年大量临床实践探索,王宪波提出基于核心病机的病症结合治疗原则,研究制订了基于“扶正解毒消积法”辨治方案,使原发性肝癌患者两年生存率提高近20%,而且可以延长患者的生存时间。研究发现调控NLR是中医药发挥作用的重要机制之一。
  作为学科带头人,王宪波自2010年以来承担了3项国家自然科学基金、多项市部级和局级课题,参与国家“十一五”、“十二五”传染病重大专项中西医结合治疗慢性乙型肝炎、肝衰竭等研究工作。近5年发表学术论文40余篇,其中SCI收录10余篇。作为首都医科大学内科(传染病)学和北京中医药大学中医内科学博士生导师,共指导培养近30名博士和硕士研究生。
  把生命交给亲人,心里最踏实
  在医院里,王宪波有几件事一直被同事们津津乐道。说起猪肉,最贵的黑猪肉也就50块钱左右一斤,可王宪波曾经用3000块钱“买”了小半扇40多斤猪肉,算来相当于80多块钱一斤。
  27岁的小肖是家中独女,因急性肝衰竭住进医院。老肖两口子都是农民,好不容易供女儿上完大学,女儿还考上了公务员,没想到刚上班两个月孩子就生病了。经过医院ICU的积极救治,小肖脱离了呼吸机,病情基本稳定后转入普通病房继续治疗。
  为了救女儿,老肖借遍了亲戚和朋友,卖了房子。实在没地方再借钱了,无奈中老肖找到王宪波,跪求他救救自己的女儿。王宪波拿出了5000块钱垫付了小肖的医药费并组织大家募捐。女儿康复出院来医院复查时,老肖特意扛着半扇猪肉来感谢王宪波,农民兄弟的朴实让他不忍心拒绝。用帮助查看化验结果的理由,王宪波从老肖手中“骗”出就诊卡,往卡里充了3000元钱。“3000元‘买’40斤猪肉,这可有点小贵哟!”同事们分到了猪肉还不忘打趣王宪波。
  2007年,北京地坛医院与密云石城镇卫生院建立了合作关系,对口支援的任务交给了中西医结合中心。密云县石城镇距离北京市区100多公里,许多村子都处于深山中,乡亲们去镇上看病都得翻山越岭花上一天的时间,更别提到北京看病了。一位70多岁的老大妈,患有肺气肿,咳嗽、哮喘都特别严重,夜里睡觉经常憋醒。经王宪波治疗好转后,她拉着王宪波的手说:“真是菩萨保佑,让我们遇到了你。”王宪波说:“这是咱们有缘分呀。”老大妈高兴了,一定要认王宪波当干儿子。王宪波说,在老百姓心里,把生命交给亲人,心里最踏实。这是多么大的信任。
  王宪波的爱人也是中医大夫。在家时两人经常讨论患者的病情,讨论起学术来,常常是“夫唱不妇随”。比如,对临床诊治的一些疑难患者或疾病的某一阶段该当如何辨证,理法方药如何更显合理,扶正为主抑或祛邪为先,为此两人常会争论,而争论中,两人也会慢慢趋于互相吸取对方有道理的观点来完善自己的思路。
  如今,发扬祖国传统医学优势,带领团队在中西医结合治疗重症肝病、肝癌的临床和基础研究方面不断突破,用中西医结合治疗的手段让患者重新拥有健康,仍是王宪波最大的心愿。

相关新闻

分享到:

推荐阅读

热度排行

相关链接

关于我们 | 网站声明 | 报社活动 | 联系我们 | 网站地图 | 违法和不良信息举报电话:010-64621663 18811429641

特别推荐

健康报网手机版