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对话

关婷:走在医务社工的路上

2015-06-05 07:33:44 来源:健康报
本报实习记者 李 琳
 
  对话背景:2009年4月,北京大学人民医院成立了医务社会工作暨志愿服务工作部(以下简称“社工部”),成为国内最早开展社工服务的医院之一。关婷自2009年社会工作硕士毕业后,进入北京大学人民医院社工部工作,现任社工部副部长。工作5年间,开展了手术室患者陪伴、透析室患者陪伴、白血病患儿病友会等17项志愿服务工作,拓展了医院的服务领域,更拉近了患者和医生的距离。在今年第九个“国际社会工作日”来临之际,关婷荣获了2014年度“中国最美社工”称号。访谈中,关婷说,这一路走来“不易但值得”。
  没有现成的模式可以照搬,只能根据现实情况制订方案
  记 者:当初为什么选择医务社工为职业?
  关 婷:我本科和硕士,都学的是社会工作专业,毕业后个人倾向是到一线做实务。2009年我毕业,北京大学人民医院想成立社工部,开展社工服务。在前期,我与导师和医院一起研究探索,这个过程让我很想把这件事做成。在校园时,曾选修过医疗社工这门相对而言专业性较强的选修课,所以在机缘巧合之下,兴趣所趋,我毅然选择了“在医院里做社工”。
  记 者:正式工作后,医务社工的实际情况与你预想的有出入吗?
  关 婷:刚开始以为,医务社工更多会去处理医患纠纷、帮助患者解决心理问题等等。之后发现,现实问题很复杂,不能照搬西方成熟的模式开展工作。比如在国外或者台湾地区,他们的志愿者可能有200个就够了,每周一、三、五进行服务。而国内的志愿者服务刚刚起步,不能要求志愿者每周必须来服务3次,每次服务4小时。再比如,台湾规定,如果志愿者请假3次,可能就被开除了,但国内如果这样做,就会把很多人拒之门外。总之,必须结合我国的实际情况来推动医务社工工作。现在我们的志愿者培训教材、17个服务项目的培训说明和管理规定,都是我们在实践中结合理想和现实情况,一步步不断调整、更新做出的。
  记 者:时下,提到医务社工,大家感觉还是有些陌生。
  关 婷:这个专业在国外是“先职业化,后专业化”——也就是说先有这个职业,很多人去做,然后发现这个工作需要有专业教育背景的人来做,之后学校开始培养专业人才。而国内则是先“专业化,后职业化”——现在全国有200多所高校开展社工专业,但实际上,“职业化”并没有发展得那么好。很多人搞不清社工的具体工作内涵,搞不清社工与义工、志愿者的区别。
  因为这个职业的社会公众知晓度低,加之没有好的就业途径,很多学生毕业后都转行了。但近几年,上海、深圳等地已开始大量聘请社工,成立NGO(非政府组织),社工专业的发展呈现好转。
  这些都不是医疗的问题,而是帮患者更有意义、更开心地生活
  记 者:平时,医院社工部的志愿者都从事哪些工作?
  关 婷:从2009年4月2日到现在,共有4000多名志愿者注册。他们的服务没有物质报酬,但有一套激励机制,比如每年年终的表彰会,会为优秀志愿者进行志愿者星级认证。志愿者工作主要有四部分。第一,志愿服务。现在运行成熟的共有17个服务项目,包括门诊引导服务、透析室患者陪伴服务、手术室患者陪伴服务、注射室志愿服务等。第二,开展病友会。比如经常开展的透析患者病友会、白血病患儿病友会等。第三,社区健康教育活动,每年平均开展30~40次。我们会制定全年的计划,请医院、医生进行健康教育义诊和筛查工作。第四,与社会的基金会合作,为患者申请救助,解决他们经济上的负担。
  记 者:通过社工部的工作,对医患关系有显著的改善吗?
  关 婷:举几个例子来说吧。医院日门诊量10000人,且多数患者来自外地,通过社工部开展的门诊大厅志愿服务,告知患者看病流程、如何挂号、取药、检查等,会帮助患者后续看病更顺利。这些都不是医疗的问题,但却实实在在帮患者解决了就医过程中的许多难题。另外,我们开展了透析室患者陪伴服务,志愿者通过和患者聊天,帮助患者排解内心的恐惧和不安。一位患者给我们写了两次感谢信,信里写道“他觉得没有被这个社会抛弃”。
  有一次,在手术间门口,我看到患者置身于陌生冰冷的环境,孤零零躺在床上,等待术前准备,我想,此刻他们一定需要有人陪伴。后来我们开展术前陪伴服务,安排有医学背景的志愿者跟他们聊天,患者感受都特别好。有个医学院的男生说,患者拉着他的手,一开始他觉得不好意思,后来他明白,在那样的处境下,患者的确需要一双伸向自己的温暖的手。
  此外,通过组织患者去公园、植物园等外出活动,我们的医生也更多地了解了病人,病人会觉得医护人员脱掉了白大褂,医患间的关系更加融洽了。
  医务社工越来越多,但更加规范的管理,至今仍是挑战
  记 者:从2009年起到现在,全国医务社工服务呈现怎样的发展趋势?
  关 婷:2011年和2014年,我们依托中国医院协会社会工作委员会,曾对全国113家三甲医院做了问卷调查。调查显示,2011年,90%的医院开展了医务社工服务;到2014年,这个调查数字是100%。调查同时显示,医务社工服务的形式越来越多元化,整个志愿者管理也越来越规范了。
  记 者:现阶段,医务社工服务还面临哪些困难和瓶颈?
  关 婷:第一,现在很多医院都开展了医务社工服务,但如何维系志愿者,让志愿者持续参与服务而不致流失,这是个挑战。第二,关于志愿者权益的法律保护还不够,这也是限制志愿者发展的瓶颈。很多人也会问我,志愿者在服务中有没有签署一些协议?如果在服务中,志愿者发生意外该怎么办?这些都是挑战。第三,现阶段,我国没有保护志愿者的相关险种。国外有志愿者团险,团体内有谁出意外,保险公司会给予赔偿。但在我国,这些问题仍有待解决。

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