健康报网首页
郎景和专栏

一位医生的故事 手术表演

2014-12-12 08:33:43 来源:健康报
  别小看手术表演!手术表演是挑战,手术表演是风险!

  各种学术会议、学习班、研讨班,涉及外科性质的,手术表演都是最受欢迎的,因为大家很看重外科手术。或者操作技巧,或者推广新术式,或者交流经验,手术表演及观摩、讨论都是不可缺少的。

  但是,手术表演却经常要出些事情。10多年前,我请来一个美国腹腔镜专家团。他们表演的第一个手术中,第一下穿刺就进了肠子,真是出师不利!还有一次,在一家医院办的腹腔镜手术学习班上,手术开始没多久,钳子尖就裂掉了,整整找了5个小时。至于术中出血、损伤等情况,都不乏遇见。

  之所以会形成“表演多风险”,可能有以下诸因素:表演,往往意味着术者要表演复杂的、困难的手术,增加了并发问题的发生;表演时对病情的了解、研究其实没有平时那么仔细、详尽,对困难与问题的估计不足;表演时的团队组合是临时的,配合也会不甚默契;环境、器械设备的熟悉与应用也许不能顺畅、自如;准备欠周到;为了表演某种手术,适应证的选择或有偏颇,削足适履者亦有之;术者虽是专家老将,临场发挥失常亦为常事。

  据说,体育项目的记录,平时训练时可以打破(可惜不算数),正式比赛时反倒不及,乃紧张使然。所以,每次办班进行手术表演,我都格外小心,认真地选择病例,认真地选择术者,毫不含糊。用录像光盘展现,由术者解说并组织讨论,也是有效、安全的手术观摩形式,可以克服很多弊病,还不会影响现场实地感。

  上世纪80年代,我们刚刚推行卵巢癌肿瘤细胞减灭术。这是妇科最大、最复杂的手术,从盆腔到上腹部、从生殖器官到消化、泌尿系统,从血管到淋巴都有涉及。在东北鞍山,我和吴葆桢大夫做了一台晚期卵巢癌的手术表演,用了8个小时。可以说,卵巢癌手术中可能遇到的问题都在这次手术中处理了、表演了。并未想如此辛苦的表演,只是想完成理想的手术。据说,手术的“毛片”至今仍在被观摩、研读。


版权声明:

1、凡本网注明"来源:健康报"或"健康报网 ** 电/讯"或带有健康报网LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。

  

2、已经本网书面授权使用作品的媒体、网站,应在授权范围内使用,并注明“来源及作者”。违反上述声明者,本网将依法追究其相关法律责任。

分享到:
0

相关新闻

    推荐阅读

    热度排行

    相关链接

    关于我们 | 网站声明 | 报社活动 | 联系我们 | 网站地图 | 违法和不良信息举报电话:010-64621663 18811429641

    特别推荐

    健康报网手机版