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青海扶贫交出亮眼成绩单

2018-09-10 18:16:31 来源:健康报

  □青海省卫生计生委主任 吴捷

  全省建档立卡贫困人口由2016年的41.6万人,减少到2017年的24.6万人,减少了17万人;同期因病致贫返贫人口由7.8万人,减少到3.8万人,减少了4万人。

  青海省贫困面大、贫困程度深、因病致贫返贫率高,群众疾病谱复杂。为打赢健康扶贫攻坚战,我省紧紧围绕“让贫困群众看得起病、看得上病、看得好病、少生病”的目标,精准施策,健康扶贫工作取得了阶段性成效。

  “1+N”健全扶贫机制

  青海省委、省政府制定印发了《青海省健康扶贫工程实施方案》《青海省健康扶贫工程“三个一批”行动实施方案》《青海省农牧区贫困人口大病专项救治工作实施方案》《青海省健康扶贫“慢病签约服务管理一批”工作方案》等文件,形成了以健康扶贫工程实施方案为总纲,其他政策为配套的“1+N”政策体系。全省卫生计生系统普遍建立“一把手”负总责、月报和双月通报、考核评价、宣传鼓励四项制度,用制度规范和推动健康扶贫工作。

  省卫生计生委党组将健康扶贫列为全省卫生计生三大重点任务之一,纳入年度卫生计生工作目标责任考核和党组重点任务调度表,制定责任、任务、目标三清单,狠抓落实。实行双月通报制和专项跟踪督导制,组织开展了两轮健康扶贫专项督导,对39个贫困县全覆盖。依托考核评价制度,强化目标责任管理,确保任务、责任、人员、进度、时限“五落实”。强化宣传鼓励机制,将健康扶贫政策传播与全民健康素养、婚育新风进万家活动、包虫病预防宣传、“三下乡”活动等紧密结合,传播健康扶贫政策和防病知识,从源头遏制因病致贫返贫,群众的健康素养和意识得到提高,健康扶贫政策知晓率达96%以上。

  19种大病集中救治

  先后召开全省卫生计生系统脱贫攻坚推进会、大病专项救治启动会、健康扶贫专题培训班、现场观摩推进会,列出清单,压实责任,限定时限,确保任务落实。统筹“三下乡”、联点帮扶送温暖、“两节”扶贫慰问调研等活动,在全省持续开展健康扶贫暖心服务活动。今年以来,组建工作队伍783支,累计义诊和免费健康体检5万余人次,救治了230名贫困大病患者,随访了1.3万多名慢病患者,开展宣传活动510场次,发放健康扶贫政策宣传册、健康知识宣传折页30万余份,慰问金、药品、慰问物资420万余元。

  坚持以“三个一批”行动为主线,结合全省居民疾病谱,2017年在国家确定的9种大病基础上扩大到14种。2018年国家新增4个大病病种,我省将儿童肿瘤列入新增病种,对19种大病以县为单位,按照“一人一策”原则,分批分类救治,精准实施“大病集中救治”。截至2018年7月底,全省19种大病罹患人数3421人,已救治2969人,救治率86.79%。

  将签约管理的慢性病病种扩大到25种,全力推进家庭医生、驻村干部或计生专干“双签约”服务。家庭医生与贫困患者签订慢病管理服务协议,发挥健康“守门人”作用,提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务,解决群众看病就医问题。乡村干部与贫困患者签订医疗报销服务协议,讲清医疗报销的相关政策及流程等,跟进服务,帮扶群众足额、足项享受政策,发挥政策保障“引路人”的作用。

  织密织牢基本医疗保险、大病保险、民政救助、商业补充医疗保险四道保障线,凝聚合力推进重病兜底保障,健康扶贫补充保险制度逐步建立。省保监局、省扶贫开发局、省卫生计生委等部门联合印发《关于做好保险业助推青海省脱贫攻坚工作的实施意见》,通过政府购买服务的形式,专设“健康保”,为9.3万贫困人口提供了39.8亿元的保险保障。

  面向患病贫困人口同步实行费用减免和卫生资源配置优先政策,以及10项医疗健康服务全覆盖工作。全省各级医疗卫生机构累计让利于民2.5亿元,重特大疾病医疗救助逐步覆盖贫困人口。2017年,贫困人口住院费用实际报销比例接近90%,群众获得感和满意度不断提升。

  对口帮扶 专病专防

  依托省际和省内帮扶,按照“什么缺帮什么、什么弱扶什么”的原则,采取驻点支援、团队帮扶等形式,建立健全多层次、多渠道、全覆盖的卫生对口帮扶机制,实现了83所州县医院,405所乡镇卫生院对口帮扶全覆盖,各受援单位医疗技术水平、管理能力显著提高。2017年,脱贫摘帽县均达到“三个一”目标,525个退出贫困村均建有标准化村卫生室。群众县域内就诊率提高,就医成本降低。

  综合施策全力推进包虫病防治工作,全省累计筛查体检466万人,1.4万名患者得到医疗救治,包虫病患病率由2012年的0.63%下降至2017年的0.3%,流行态势得到基本遏制。借助国家重大公共卫生服务项目,投入资金6697万元,全面实施贫困地区妇女“两癌”免费筛查、免费孕前优生健康检查和孕产妇住院分娩补助项目、儿童营养改善和新生儿疾病筛查项目,惠及面广、效果好。(记者何君整理)

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