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检查结果互认如何打通“梗阻”

2018-05-17 16:21:03 来源:健康报

  分级诊疗不断深入,医联体建设如火如荼,然而医学检查结果不能互认,患者医联体内检查要费“二遍事”,成为很多地方的梗阻点。导致检查结果不能互认的原因是多方面的,但归结起来主要有两点,一是上级医院对下级医疗机构检查结果不信任,二是在医学检查的经济收益分配方面存在矛盾。解决“梗阻”问题,只有对症下药。

  实现检查结果同质化

  通过职称评审、评先创优优先等举措,鼓励上级医院从事检查工作人员下沉基层,帮助下级医院提高检查技术水平。出台进修学习、住行保障等政策,鼓励下级医院医务人员到上级医院进修学习,着力促进下级医院医学检验人员业务能力提升。在医联体内加强上下级医院间医学检查人才交流。

  在硬件建设方面,区域内根据学科优势、人口分布,科学谋划医联体内区域医学影像、检验、消毒供应、远程会诊等中心建设,并以信息化为依托,加快推进医联体内医疗机构间诊疗服务信息系统的整合,逐步实现HIS(医院信息系统)、EMRS(电子病历系统)、PACS(影像归档和通信系统)、LIS系统(检验科信息系统)、RIS(检查报告信息管理系统)、电子病历、远程会诊等系统端口连接和信息互通,从数据、应用、流程、服务、界面等多层次完整集成,构筑医学检查结果互认整体骨架。

  统一和细化管理制度

  加快完善医学检查结果互认制度法规体系,对医学检查服务流程、相关指标系数、设施设备型号、检查时效性、结果确认效应性等管理性制度和流程进行统一和细化,制作和签订医学检查结果互认责任书,厘清医联体内部门单位间的相关责任,保障检查结果互认工作的实施。

  从运行机制层面看,实现医联体内单位利益共享是双方互认的基础。在医联体内部,应加快人、财、物的整合工作,通过医保打包支付等政策工具,消除医联体医疗机构间的利益矛盾,树立共同的发展方向和目标。

  加大政策资金保障力度

  要加大医联体内医学检查的政策资金保障力度。采取中央财政资金补助和地方财政资金配套的方式,解决医联体内医学检查发展资金短缺的问题。建立完善医学检查信息互通考评机制,根据医疗机构间相关工作进度,考核验收补助资金。

  通过政策,引导医疗机构从以检查费用增收的传统观念,向以优质服务增收的理念转变,采取政府都兜底的方式来弥补医疗机构检查费用的损失。

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