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瑞金医院ICU医护团队坚守岗位,确保节日医疗安全

2014-02-25 11:02:56 | 来源:瑞金医院 | 分享

【健康报网讯】(通讯员 丁芸)在刚刚过去的春节长假里,当家家户户都在辞旧迎新、合家团聚之际,医院的急诊ICU仍然灯火通明,一片忙碌的景象。“给病人建静脉通路、血流动力学监测,上呼吸机……”,此时正值2月2日大年初三,下午4点,在陈尔真、毛恩强等专家的指挥带领下,ICU的医护人员对一名刚刚送来的重症急性胰腺炎患者,迅速展开了紧急救治。

 

56岁的患者先生有高脂血症,因假期里暴饮暴食突发急性胰腺炎,入院时腹腔内压力高达46cmH2O,腹部胀得有冬瓜那么大,伴有多脏器功能衰竭(急性肾衰、ARDS、DIC),氧饱和度91%,呼吸频率40-50次/分,患者命悬一线,情况十分危急。经过一番艰难救治,在对患者实施了疏通肠道、血液净化、负水平衡等策略后,不到24小时,患者腹腔压降到20cmH2O,全身炎症反应得到控制。看到患者病情趋于平稳,医护人员这才松了一口气。

 

据悉,像先生这样的重症急性胰腺炎病例连日来络绎不绝,据毛恩强主任介绍,长假期间,急诊ICU连续收治了7名急危重症病人,所有床位全部爆满,其中重症急性胰腺炎患者就占了三分之二。

 

假期对大多数人来说,是休息放松的时候,可对急诊ICU医护团队却意味着更加忙碌。医院急诊ICU要收治来自全国各地的各类急危重患者。除重症急性胰腺炎外,还包括重症肺炎、慢性肾功能不全以及急性冠脉综合征等。入院的都是年龄大、病种复杂、合并症多、病情重的病人,病情“时刻”都可能发生变化,任何小疏忽都会危及生命。

 

长假期间,放心不下患者的毛恩强每天都到医院关心病人情况,只要一有突发状况,不管多晚,他一定亲自来科室指挥抢救。为让患者在第一时间得到有效救治,2012年急诊ICU就开展了床边血液净化。春节七天,ICU值班护士每天为多位病人做血液净化,几乎是24小时连轴转。毛恩强坦言,风险大,责任重是急诊ICU医护人员面临的最大考验,目前最大的工作瓶颈就是缺少固定的ICU专职医生。

 

据悉,近几年,急诊ICU年抢救成功率保持在89.3%以上。去年完成了EICU诊治常规5项。不断完善重症胰腺炎等危重疾病救治方案,其中,重症胰腺炎控制性液体复苏策略得到国际胰腺学会诊治指南的认可。

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