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【专家提醒】帕金森病“盯”上年轻人

2014-04-11 22:47:04 来源:健康报网

 
    健康报网讯(梁辉)一代领袖邓小平、数学家陈景润,美国前总统里根、拳王阿里……这些名人有一个共同之处——帕金森病患者。帕金森病是一种中老年常见的中枢神经系统变性疾病,最新的流行病学调查显示,该病在中国大陆地区发病率达1.7%,患者超过200万人,预计到2030年,中国大陆患病人数将超过500万,占全球帕金森病患者总人数的一半,其中不乏年轻人的身影。

    36岁女白领患上“老年病”

    35岁的肖梅(化名)是一名公司白领,近半年来出现手脚发麻、僵硬,举手投足费力、行动迟缓等不适,来到湖南省人民医院神经内科就诊。经过相关检查,医生排除了肖梅患肝豆状核变性等疾病的可能,在对她使用治疗帕金森的药物后,上述症状得到改善,因此诊断她为帕金森病。

    根据湖南省人民医院统计数据,2013年该院收治的474名帕金森病住院患者中,60岁以上401人次,50~60岁45人次,50岁以下28人次。该院神经内科副主任医师赵志鸿表示,过去都认为帕金森病是中老年病,年轻人觉得距离自己很遥远,可近几年出现了令人担心的趋势,“临床上遇到的50岁以下的帕金森病患者不断增多,30多岁的年轻患者也屡见不鲜。”

    赵志鸿认为,低龄发病者可能与遗传因素有关,此外,环境污染、感染、药物和化学物品也可能与此病有关,现在还有观点认为,压力过大者患病率更高。

    生活、工作压力大可能是诱因

    “临床上我们发现,大部分帕金森病的年轻患者都有生活节奏快、工作压力大、焦虑、睡眠不好等表现。”赵志鸿介绍,医生在询问病史的过程中了解到,肖梅在几年前因为工作压力大、睡眠障碍,出现了明显的焦虑症状,为此还接受过抗抑郁治疗。

    “国外研究人员对经常焦虑、抑郁的人进行了跟踪研究,结果发现,焦虑、抑郁水平高的人十几年后患帕金森症的概率比没有焦虑、抑郁的同龄人要高。”据赵志鸿介绍,该项研究发现,焦虑、悲观等因素和帕金森症之间存在一定的关系,睡眠紊乱的人患帕金森等神经系统退化疾病的风险较高,脑力劳动者的患病率高于非脑力劳动者,据此推断,发病可能与长期精神紧张、体力活动减少等有密切的关系,还有一些如环境因素、生活习惯(如作息时间紊乱)以及脑外伤等因素,也增加了患帕金森病的危险性。

    为此赵志鸿提醒,应适当放慢生活节奏,保持积极乐观的心态、健康及营养均衡的饮食、适当的户外运动,听舒缓的音乐,保证足质足量的睡眠,对防治帕金森病有一定的积极作用。

    便秘、记忆减退可能是发病前兆

    76岁的李爷爷因为便秘,半年间辗转就诊于普外科、消化科,治疗效果不佳,后经人介绍来到湖南省人民医院神经内科就诊。医生询问病史后发现,老人除了主诉的便秘外,还伴有肢体不自主的轻微颤抖,运动时颤抖减轻,面部表情不丰富,动作也比较迟缓,还不时吞口水。由于这些动作不是很明显,家属认为是人老了以后常见的现象,因此未引起重视。后来,李爷爷被确诊为帕金森病,在服用抗帕金森药物后,症状得到缓解。

    “便秘是帕金森患者顽固性的非运动性症状,是因胃肠蠕动减慢导致,超过50%的患者都有此症状,常发生在运动症状出现之前,因此早期容易被忽视。”赵志鸿表示,由于患者将帕金森病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,导致延误治疗时机的病例并不少见,实际上,除便秘外,前来就诊的患者在发生肢体抖动等运动症状前,大部分都有过嗅觉减退、记忆减退、膀胱功能障碍(尿频、尿急、夜尿增多、排尿起始困难、不能完全排空、充盈性尿失禁)、体温调节障碍、口水增多或爱流口水等一些非运动症状。这些都属于帕金森病的早期症状,应引起大家的注意,做到早发现、早治疗。

    延伸阅读

    从1997年开始,每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”(World Parkinson’s Disease Day)。这一天是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。
    帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。最早系统描述这种疾病的是英国内科医生詹姆斯·帕金森博士。

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