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【医院动态】湖南成立专业委员会,推广“围术期”理念

2014-03-30 12:24:40 来源:健康报网

 

 

    健康报网讯(倪丹 彭萍)“围术期”是指从患者决定外科手术开始一直到外科治疗结束的一段时期,涉及的科室和管理人员众多,如果没有良好的组织协调,直接影响围术期医疗质量与安全。

 

    为提升围术期医学专业人员的的全局理念,改善围术期患者的医疗质量与医疗安全,经相关部门和组织批准,330,湖南省健康管理学会围术期医学管理专业委员会在长沙正式成立, 由湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院麻醉科主任、博士后杨金凤教授担任该会主任委员,同时举办《围术期医学管理新进展》继续教育项目学习班也正式开班。

 

    湖南省多数医院未引入围术期医学理念

 

    “病人围术期安全牵涉学科较多,是大家在共同努力下渡过的一个平稳过程。”作为麻醉学的博士、湖南省肿瘤医院院长刘景诗介绍,围术期是随现代外科学发展而来的一门崭新的学科,围术期医学管理包括术前管理、术中管理和术后管理。整个围术期管理过程需要多个学科及人员的通力合作,涉及包括各外科专业医护人员、麻醉医师、手术室护士、麻醉后苏醒室麻醉医师与护士、重症医学科医护人员以及输血科、病理科、信息中心、医学工程相关人员等,是医学领域在单位时间内涉及医护人员、管理人员人最多又特别集中的领域。围术期医学管理是近年来在欧美发展起来的新兴学科,涵盖手术患者术前、术中及术后医疗管理,是医学领域在单位时间内涉及医护人员、管理人员人数最多又特别集中的领域。围术期医学管理不当,将会严重影响患者的医疗质量与医疗安全,使患者无法恢复至健康状态,甚至导致患者失去生命。

 

    “各学科人员专业技能的高低、工作责任心、全局观念、团队协作精神、组织协调能力等直接影响围术期医疗质量与安全,影响围术期工作效率。”湖南省健康管理学会会长李桂源介绍,可以说围术期医学管理是医学管理学中最复杂、最前沿的领域。

 

    在我国,尤其是在我省,绝大多数医院外科系统医护人员及相关专业人员并没有引入围术期医学的理念,所涉及科室仍然各自为政,导致围术期工作效率低下,严重影响了围术期医疗质量与医疗安全。

 

    围术期医学管理专业委员会成立后,将致力于提升所涉及专业人员的基础理论、基本技能、职业素质、科研水平,树立他们的全局理念,提高他们的沟通技巧及团队协作精神,以改善围术期患者的医疗质量与医疗安全,提高工作效率,以促进围术期医学事业的发展,为更多的手术患者提供最优质服务。

 

    麻醉师处于枢纽地位

 

    在围术期涉及的专业和人员中,麻醉医师处于枢纽地位。麻醉医师不仅熟悉麻醉专业基础与临床技能,熟悉围术期急救,而且熟悉各外科专业涉及的专业范畴、各外科医师的专业水平、行为习性等,总能在关键时刻对症、对因救治患者。

 

    杨金凤介绍,由于麻醉专业知识结构的特殊性,欧美发达国家在90年代初就已经将麻醉的内涵扩大至麻醉、围术期医学、疼痛管理及危重病医学等范畴,麻醉医师承担了外科患者术前内科疾病管理、术中麻醉与监测及内科治疗、术后管理及疼痛管理,许多医院形成了术前由麻醉医师确定手术日期、术中麻醉医师集中管理、术后麻醉医师管理相对危重患者的模式,许多外科系统ICU都有由麻醉科派出的麻醉医师协助管理,确保患者围术期医疗安全,麻醉医师已经成为名符其实的围术期内科医师。

 

    湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院已经于2010年正式引入国际理念,首先开设麻醉门诊,并加大了术前会诊的力度,不仅为众多肿瘤手术患者实行术前评估,提出慢性疾病医学管理建议,决定手术能否如期进行,大大减少了术日因为术前准备不充分而临时取消手术的频率,明显减少了患者的痛苦、节约了医疗资源,提高了手术室工作效率;其次,举办国家级继续教育学习班“肿瘤合并慢性疾病的麻醉管理”两期,明显提高了麻醉医师术中强化管理患者的专业水平,使围术期死亡率降至为0;第三,根据术中患者病理生理特点,交代术后注意事项,大大减少了术后并发症发生。

 

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