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武汉市首家新型农村合作医疗支付方式改革试点在江夏区启动

2010-11-22 08:11:12 | 来源: | 分享

    健康报网讯 为提高参合农民就医受益水平,控制医疗费用,武汉市选择江夏区开展新型农村合作医疗支付方式改革试点,明年向全市推广。1013日,江夏区开始在区人民医院、区中医院实行新型农村合作医疗支付方式改革。区合管办对这两家医院实行按例均住院费用限额付费。要求试点医院主动控制医疗费用,每月例均住院费用不高于3750元,保底实际报销比例不低于56%。实现住院费用增长水平低于消费价格指数增长水平。具体做法:

区合管办以月为单位,当例均住院费用小于或等于3750元时,区合管办按医院发生的实际补偿金额予以支付。当例均费用大于3750元时,区合管办按3750元乘以当月平均报销比例支付;超过3750元(不含3750元)的费用区合管办不予支付,由医院承担。

以月为单位,当实际报销比例高于56%时,区合管办按实际报销比例予以支付。当实际报销比例低于56%时,区合管办按56%减去当月实际报销比例乘以当月实际住院费用进行扣减。

支付方式改革以前区中医医院例均费用3900元,实施支付方式改革后的11月份例均费用降低到3620元。通过支付方式改革激发了医院主动节约成本、合理诊疗、合理用药的主动性。

(江夏区卫生局  供稿)

 

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