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罕见脊髓内肿瘤15厘米长 漳州市医院神外医生成功切除

2011-06-06 23:09:07 | 来源: | 分享


    健康报网讯  (郑水顺、陈珍珠)近日,漳州市医院神经外科成功切除一患者长达15厘米长的脊髓内肿瘤,解除患者多年的顽固性腰痛及下肢放射痛,取得良好疗效。

    39岁的姚女士,因腰部及下肢顽固性疼痛4年余,经人介绍到漳州市医院神经外科就诊。经过详细检查,发现患者自第11胸椎至第4腰椎水平一长达15厘米长的室管膜瘤,肿瘤与马尾神经完全包裹,而且属恶性肿瘤。目前肿瘤已近6个椎体的长度,如果不立即进行手术,患者将会出现二便功能障碍及双下肢截瘫。

    如何完全切除肿瘤组织又能保护圆锥及马尾神经,成为摆在漳州市医院神经外科医师面前的最大难题,因为手术稍有不甚,非但无法解除患者病痛,还可能造成患者双下肢截瘫、大小便失禁等并发症,手术难度极大。神经外科林瑞生主任组织科室医师进行详细阅片,术前充分讨论,制定精密手术方案,为患者施行了显微手术切除。术中见患者的肿瘤质地脆,血供非常丰富,肿瘤与马尾诸多神经紧密粘连,手术切除极为困难。在麻醉科、手术室医护人员的密切配合下,林瑞生主任、郑水顺、郭章医生沉着应战,每次夹取的肿瘤组织大约半个绿豆大,或更为细小,手术在一点一滴的情况下逐渐进行着,肿瘤体积逐渐缩小,经细致分离,马尾圆锥处诸多神经根未受损伤,肿瘤组织完全被切除,手术历时7个多小时,取得了圆满成功。

    术后第二天,困挠姚女士多年的腰背痛及下肢放射痛消失了,双下肢活动正常。术后第三天,经核磁共振复查,患者肿瘤已被切除消失。患者、家属流下了激动的眼泪。

    据专家介绍,脊髓肿瘤也称为椎管内肿瘤,包括发生于椎管内各种组织如脊髓、神经根、硬脊膜、血管及脂肪组织的原发性、继发性肿瘤。发生率一般每年每10万人口约1~2.5人,是神经外科的一类较为常见的疾病。脊髓肿瘤进展相对缓慢,常表现为较长期的神经根痛、感觉障碍,随着肿瘤的生长,逐渐出现肢体无力、大小便功能障碍等症状。核磁共振检查是其最具有价值和最为主要的诊断措施,手术是主要的治疗方法。通过早期检查可明确诊断,早期手术往往可取得较好效果。本次姚女士手术切除的肿瘤生长于脊髓圆锥马尾处,长度达15厘米,极为少见,手术获得圆满成功,体现了漳州市医院神经外科成熟的显微手术技巧,微创手术理念进一步提升。据悉,漳州市医院神经外科开展显微手术已有15年的历史,积累了丰富的经验。








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