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安徽一医院被指骗保

两部门已进驻调查
2018-01-22 11:18:26 来源:健康报
  (首席记者叶龙杰)近日,新华社发布了暗访安徽中医药大学第三附属医院医护人员套取国家医保基金的报道。随后,安徽省卫生计生委、安徽省人社厅分别在官网上做出回应。
 
  安徽省卫生计生委表示,获悉新闻后,高度重视,连夜做出决定,成立由省卫生计生委、中医药管理局、中医药大学组成的联合调查组,于1月19日8时进驻医院。有关查处进展情况及时向社会公布。安徽省人社厅成立由省人社厅和合肥市医保管理部门组成的联合调查组,即日进驻该院开展调查,待事件查实后,依法依纪从严处理,并及时向社会公布。
 
  新华社长文配发视频的报道指出,安徽中医药大学第三附属医院的医护人员、检查科室之间相互协作,长期肆意骗取国家医保基金。记者通过暗访发现,在这家医院,只要有社保卡,得什么病、拿什么药、谁来体检,都可由患者“点单”,为了套取医保资金,该院医护人员在检查、诊断、住院等环节大肆造假。知情人士称,将个人的医保卡放在医院里,医院还会给“熟客”返还一部分现金,医患双方对此心照不宣。
 
  据了解,安徽中医药大学第三附属医院是由安徽省政府批准在安徽中医药大学中西医结合医院的基础上成立三级中西医结合医院。目前,该院网站未对此次新闻报道做出回应。
 
  国家卫生计生委卫生发展研究中心副研究员顾雪非表示,骗保不仅存在于医疗保险,也存在于其他保险(包括商业保险)。媒体、公众发挥的多方监督作用,有助于杜绝医保基金的跑冒滴漏。
 
  据审计署发布的公告,2016年8月~9月,有923家定点医疗机构和定点零售药店涉嫌骗取套取医疗保险基金2.07亿元作为本单位收入核算。此外,还有少数人涉嫌通过虚假异地发票等方式骗取医疗保险基金1007.11万元。此次审计发现,在180多个典型案例中,很多都属于医患合谋骗保。

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