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脸部抽搐羞见人微创手术找回“面子”

2020-08-03 11:07:37 来源:健康报

  □首都医科大学三博脑科医院主任医师 关宇光

  50岁的吴大姐几个月前开始出现右侧脸部抽搐。“无缘无故,下眼皮就隔一阵子跳一下,不疼不痒。因为对生活没啥影响,所以我也没当回事。”吴大姐说。后来,下眼皮跳得越来越严重,连带脸和口角也出现抽搐,而且发作频繁、时间延长。尤其在情绪紧张时更加严重,有时甚至连眼睛都睁不开。

  脸上抽搐越来越厉害,眼皮一跳起来夜里也睡不好,精神压力特别大。而且由于这个原因,爱美的吴大姐还产生了深深的自卑,不愿意和人接触。

  吴大姐到当地医院检查后诊断为“面肌痉挛”。由于技术所限,当地医院建议她转院治疗。吴大姐辗转来到首都医科大学三博脑科医院功能神经外科,医生建议她做微血管减压术。

  医生解释,面肌痉挛是由于动脉血管压迫面神经所致,主要表现为一侧面部肌肉的不自主抽动。典型的面肌痉挛一般从眼皮开始抽动,逐渐向面部、口角扩展。如果眼皮持续跳动并且发作较频繁,经过数周或数月,发展至同侧嘴角、上下唇及面部肌肉跟着跳动、抽搐,就要高度怀疑是否患了面肌痉挛,应及时到正规医院就诊。

  目前治疗面肌痉挛首选的治疗手段是微创手术——微血管减压术。该手术是在耳朵后面做一个三到四厘米的小切口,然后把血管和神经进行分离,不让责任血管压到神经。这样可以从根本上来解决面肌痉挛。微血管减压术是目前已知可治疗面肌痉挛并完全保留神经功能的治疗方法,是医学界普遍公认的治疗面肌痉挛见效快速、疗效显著、康复稳定、复发率低的技术。

  吴大姐的手术如期举行。我们采用耳后发际内直切口,术中在显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系,仔细寻找压迫面神经的血管,这也是这台手术能否成功的关键的环节。与此同时,神经电生理监测医师协助手术医生判断是否找对、找全责任血管,保证手术效果,还要同步保护患者的面神经、听神经以及脑血管的功能。

  手术非常成功,术后吴大姐面肌痉挛症状明显好转,同时由于切口在耳后,手术只剃除了一小块头发,对她的生活也没有影响。“我的脸抽搐消失了,这个手术太神奇了!”做完手术的吴大姐,彻底摆脱了面肌痉挛,再也不用顾忌别人的眼神,终于找回了“面子”。

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