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术后“长高”7.5厘米

2019-08-16 10:45:55 来源:健康报

  本报讯 (特约记者林伟吟 通讯员张阳 刘昕晨)14岁的小蔡因为脊柱畸形造成的“罗锅背”而无法参加中考体育考试。小蔡的胸椎后凸达到近乎折叠的100度,严重的脊柱畸形不仅影响了小蔡的心肺功能,还影响全身各器官的发育。日前,小蔡在中山大学孙逸仙纪念医院南院区骨外科接受了严重后凸畸形矫正手术,矫正率接近100%。术后,小蔡一下子“长高”了7.5厘米。

  小蔡在4岁的时候因患脊柱结核,接受了胸椎前路手术内固定与术后规范的抗结核治疗。脊柱结核治好以后,孩子并未觉得不舒服,家人也未曾在意,便没再定期复查。直到今年准备中考体育考试时,小蔡觉得跑步喘不上气,这才意识到问题的严重性。

  中山大学孙逸仙纪念医院南院骨外科主任黄东生教授介绍,患者胸椎严重后凸,呈“罗锅背”,胸廓发育畸形,使肺部受压,呼吸受限。原因主要在于胸椎前柱被原来手术植入的内固定限制了生长,而后柱却不受限制。限制的前柱相当于一个圆心,不断增长的后柱围绕这个圆心环形生长,造成胸椎后凸逐渐加重,这就是曲轴现象。这样的严重胸椎后凸畸形,手术矫正是唯一办法。

  黄东生、梁安靖两位教授为小蔡从后路拆除原有的内固定,进行适当的松解,再在后凸畸形的上方和下方各三个椎体植入椎弓根钉,进行畸形椎体截骨,撑开短缩的前柱,最后植入支撑钛网。神经和脊髓均被妥善保护。手术后,小蔡告别“罗锅背”畸形。

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