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中风早期康复 盲目多动不可取

2019-01-30 15:51:49 来源:健康报

  □郑州人民医院康复科主任 杨宁


  脑卒中是中老年人群中最常见的疾病之一,老百姓俗称中风,随着天气转冷,脑卒中的急诊患者数量逐渐增多。

  很多患者觉得脑中风是大病,要卧床静养,害怕活动引起血管破裂等并发症。事实上,康复训练宜早不宜迟,只要病情稳定,患病48小时后就能进行康复治疗了。中风后不愿动或家属照顾太好致使病人活动太少,实际上是中风患者康复的“大忌”。

  病后不动是康复“大忌”

  中风患者因为有功能障碍,完成一些日常行为活动有一定困难,所以不愿动,或者对家属产生依赖心理。而且患病后,家属都希望能竭尽所能地帮助患者早日康复,或帮助他们完成一切的日常行为。比如,给原本可以自己吃饭的病人喂饭,不让病人自己拿东西等。实际上,这都是中风患者康复的“大忌”。

  肢体瘫痪后的康复,需要患者的主动参与,若病人活动太少,不仅会造成骨质疏松、肌肉萎缩、体能逐渐下降等,更重要的是错失功能康复的良机,使肢体功能的恢复不能达到最好的状态。因此,患者的家庭成员应树立康复意识,从不同角度耐心地劝慰病人,帮助患者树立信心,积极配合医务人员对患者进行康复治疗。最佳康复期是在发病后3个月之内。

  过早步行训练也不可取

  病人运动锻炼要在康复治疗师正确的指导下进行,不能简单地认为活动了或者多活动就好。盲目活动会造成很多错误动作的出现和错误习惯的固定,这些会使肌肉痉挛逐渐加重,最终导致肢体因为肌肉痉挛而完全不能活动。

  一般来说,病人运动锻炼要遵循持之以恒、循序渐进、因人而异、劳逸结合的原则。还有些患者认为,越早下地走路恢复越快。事实上,偏瘫患者在平衡、负重、下肢分离动作未完成时不可过早进入步行训练。

  家人应多给予心理支持

  一个看上去很正常的人,短时间内突然变得手脚不听指挥,生活不能自理,说话别人听不懂。这种风云突变的情景,会对患者造成很大的心理创伤。年轻人肢体瘫痪担心婚姻破裂,老年人生怕“久病床前无孝子”,从而产生悲观情绪,暗自伤感。有的患者因经过一段时间治疗效果不理想,感到急躁和烦恼,常为一点小事而发火。也有些患者只要家属在场,事事依赖,本来自己可以料理的事,也要让别人去做。

  因此,对中风患者进行心理治疗与护理十分重要。在心理治疗中,要帮助患者学会正确对待疾病,树立战胜疾病的信心。让他们保持愉快乐观的情绪,消除恐惧和悲观,摆脱一切杂念,积极配合医生治疗,坚持有效地主动锻炼和被动锻炼。(陈慧 毕佳佳整理)

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