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无针注射让糖友不再恐针

2018-06-22 16:27:13 来源:健康报

  据2017年国际联盟IDF数据统计,糖尿病患病人数目前中国居首,已成为糖尿病流行最为广泛的国家,成年糖尿病(20岁~79岁)患病人数达到1.14亿,其中约有3900万名糖尿病患者需要依靠注射胰岛素来维持血糖水平,但实际上,真正能够实现有效控糖的患者比例不足36.2%。


  为什么糖尿病患者治疗的依从性如此低?四川大学华西医院内分泌科冉兴无教授分析表示,这既与患者的年龄、性别、文化程度、经济条件、用药依从性等有关,也与给药方式存在一定关系。

  北京医院内分泌科郭立新教授和北京协和医院内分泌科肖新华教授联合开展的一项研究显示,糖尿病患者接纳无针注射的临床接受度调查明显高于有针注射;46.6%的糖尿病患者对不同类型的胰岛素笔或普通注射器存在恐惧感;70%的糖尿病患者诉有针注射时存在疼痛感;78.3%的糖尿病患者既往存在因胰岛素笔或普通注射器皮下注射胰岛素造成过局部皮肤划伤、瘀青、断针或溢液等问题;67.5%的糖尿病受试者因上述原因不愿接受有针注射胰岛素。

  传统有针胰岛素注射方式对患者心理存在一定影响。一些患者因恐针和惧怕疼痛导致偶尔漏打胰岛素,延迟了规范注射胰岛素的时间,导致并发症发生的概率增加。特别是当糖尿病发病率逐年升高,需要注射胰岛素的病人日益增多,人们期盼能有一种新的给药方法,能够帮助病人克服恐针,减轻注射时的疼痛,避免感染等有针注射的不良反应,无针注射应运而生。

  所谓的无针注射就是利用动力源产生的瞬时高压使注射器内药物(液体或冻干粉)通过喷嘴形成高速、高压的喷射流(流速一般大于100 m/s) ,从而使药物穿透皮肤外层到皮下、皮内等组织层释放药效的医疗器械装置。

  “无针注射与有针注射并不单纯区别于有无针头。”北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授表示,“无针注射到皮下的深度一般不超过4mm,不影响药物的药代动力学和降糖作用。弥散给药的方式使药液弥散进入体内,吸收快并且均匀,有利于胰岛素有效吸收入血,血中胰岛素达峰时间提前,减少血糖波动,餐后血糖控制更佳,还可有效避免硬结的产生。”(刘洋)

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