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骨肿瘤病人术后康复讲究多

2018-06-15 16:40:11 来源:健康报
  □上海市第六人民医院肿瘤内科副主任医师 胡海燕

  骨肿瘤患者手术后由于长期卧床及制动,可能会出现各个系统的并发症。比如肌肉骨骼系会出现肌肉萎缩及无力的症状,会导致关节的挛缩及骨质疏松;心血管系统方面可能会出现直立性低血压、心率加快、血容量的改变,更甚者会出现心功能减退、形成静脉血栓;也有些患者常由于术后未进行康复或者训练不当,出现坠积性肺炎、营养性低蛋白血症、便秘等情况。这些均对患者的身体功能及生活质量造成了不容忽视的影响。

  所以,骨肿瘤术后的康复训练非常重要,患者若能早期、适时、适度地进行康复治疗,不但可以预防血栓等致命的并发症,还可促进血液循环,增加组织营养代谢,有利于组织修复、伤口愈合,减少骨质疏松,减轻组织粘连,预防关节僵硬,从而使患者丧失的功能尽快地、尽最大可能地恢复和重建。

  康复训练要循序渐进,要以活动度不感到疲劳、损伤部位未出现疼痛为原则;次数由少及多、时间由短变长、强度由弱到强,有条不紊地进行。功能锻炼分为肌力训练和关节活动度训练两个部分。首先肌力训练根据肌力分级的不同而有相应的训练方案。关节活动障碍分为骨性和纤维性,针对这两种障碍有不同的对策。

  另外,康复训练中一定要注意下面事项。第一,以患者为中心,向患者说明锻炼的意义和方法,使患者充分认识术后康复训练的重要性。第二,实行整体护理,认真制定计划,并在治疗的过程中,根据患者全身情况,愈合进度,反应效果,及时修订锻炼计划。第三,一切活动均在医护人员指导下进行,循序渐进地锻炼。第四,功能锻炼不能干扰到肢体的固定,更不能做不利于愈合的活动。

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