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透析患者如何少吃钠

2017-09-11 00:32:56 | 来源:健康报 | 分享
  □北京积水潭医院营养科 周新
 
  钠是人体生理所需的必需常量元素之一,其主要生理功能是维持渗透压及酸碱平衡。一般来说我们每日摄入的钠只有小部分是身体所需的,大部分都要通过肾脏从尿排出,还有一小部分从汗液排出。人体内钠增加会造成细胞肿胀、水肿,导致高钠血症、心源性水肿等疾患。
 
  而透析患者肾脏已经处于失代偿状态,患者基本上都处于少尿或无尿状态,为了减少肾脏的代谢负担,避免体内过多的钠蓄积,我们建议透析患者每日钠摄入量在1500mg~2000mg,尤其在患者已经存在水钠潴留、水肿、顽固性高血压的情况下,限制钠摄入很有必要。
 
  那么如何通过饮食来减少钠的摄入?很多患者误以为限钠,不就是少放盐吗?研究发现,日常生活中,77%的钠摄入都来源于加工食品,烹调用盐只占11%,其余12%包括饮用水和食物中的天然钠含量。
 
  限制钠的摄入,要做到以下几点:
 
  第一,要限制食用咸蛋、松花蛋、酱菜、罐头、熟食、火腿肠等加工食品。此外,豆腐干、挂面、水果干、盐焗的坚果、炒花生、巧克力、糖等也是钠含量较多的食物,要尽量避免食用。我们来举两个例子说明一下食物中的钠含量。100g小麦粉中钠含量为2.7mg,而100g挂面中有184mg的钠;100g猪肉中含有59mg的钠,加工为肉松后钠增加至469mg。可见透析患者应该避免食用加工食品。
 
  第二,透析患者日常饮食中如何食用调味品。1g食盐中含有393mg钠,因此我们建议透析患者一个菜放1g盐,一天不超过4g,而且要最后放盐。与家人一起吃饭可以先将透析患者那份菜先盛出来,由患者自己来放这1g盐。家人可以根据自己的口味需要再多放些调味料。在放调料时要注意避免选择低钠盐、老抽这些含有较多钾和磷的调味品。放鸡精、味精和酱油、黄酱、番茄酱等调味品的时候就不要再放盐了,要注意替换食用。而且我们在烹调过程中不一定非要放盐,可以适当放一些白糖、白醋、葱、姜、蒜、花椒、香菜、柠檬汁等调味品,同样可以使食物美味可口。
 
  第三,芹菜、茼蒿、茴香中的钠含量在每159mg/100g~186mg/100g,较其他蔬菜更高,需要严格限制钠摄入量的患者需要谨慎食用。食用前可以先将蔬菜焯水,也可以去掉一部分食物中的钠。
 
  最后,希望透析患者能够减少外出就餐,少买熟食及半成品食物,尽量在家做饭。透析患者虽然饮食上有诸多限制,但是只要用心烹调,也能吃出营养,吃出美味。

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