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挂“白水”也是为了治病

2019-07-12 11:40:53 来源:健康报

  □江苏省张家港中心医院放射科副主任医师 周祖德

  前不久,网上一篇文章说,患者被送到医院抢救室后,护士就先给挂了一瓶生理盐水。患者问用的什么药,护士说还没有用药呢。患者说:“大夫还没看病,不知道用什么药,但也不能只给我挂白水啊?”其实,医院有一个常规,对于急诊危重病人,无需医生吩咐,护士都会及时给患者先挂一瓶无药的“白水”,目的是迅速打开静脉通路,为医生及时用药救治争取时间。

  我是放射科医师,以前经常给患者做静脉肾盂造影检查,虽然不是急诊,但从理论上讲,只要向人体内注入含碘的造影剂就有发生过敏的可能性(实际发生率很低),所以检查前医生都要与患者谈话签字(履行告知义务,并非推卸责任),有的药也需要做静脉碘过敏试验。因静脉肾盂造影时间较长,为了确保安全,我们科室曾规定,在给每个患者开造影剂处方时均需配一小瓶250毫升的生理盐水,在静脉造影前先给挂上,直到造影结束后观察10分钟,患者无异常后再拔针。

  这瓶“白水”对于检查者本身来说一点作用也没有,但它能够确保患者的静脉始终处于畅通状态,一旦发生过敏等意外,医护人员就能够及时用药,投入抢救(要知道紧急时刻找静脉并非易事)。这件事很少有医生跟患者解释,也很少有患者责问过,医生和患者之间是一种信任和默契。现在因为病人多,为了加快检查速度和确保医疗安全,很多医院在造影前都预先打静脉留置针,就不再需要挂“白水”了。

  一般来说,医生的医疗行为和举措都有一定的规范,或者说都有一定的原因,有的需要和患者交流,有的也不一定需要交流,但出发点都是为了患者的生命安全。当然,作为医生在工作中要主动加强医患交流,取得患者和家属的理解和配合;作为患方也要信任医生,有什么想法可以和医生交流。无论哪个医生都希望自己的患者没有痛苦,早日康复。医患是一家,疾病才是我们共同的敌人,愿医患双方都多一点包容,少一点猜疑。

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