健康报网首页

大网膜增厚别置之不理

2018-07-07 03:11:36 来源:健康报
  □首都医科大学附属北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科 安松林

  年过花甲的黄先生,在每年一度的例行体检中发现有少许腹水,进一步CT检查提示大网膜增厚。经过一系列深入专业检查,最终诊断为大网膜转移癌,来源于阑尾的可能性大。经过详细问诊、查体和分析各项检查资料,最终被诊断为阑尾来源的腹膜假黏液瘤,大网膜受侵严重。

  大网膜是腹膜的组成部分,是连接胃大弯至横结肠的腹膜,像围裙一样覆盖在小肠表面,为小肠提供保护。大网膜共有四层,具有重要的生理功能。第一,支配大网膜的神经属于交感神经和迷走神经,大网膜感受到刺激后就引起恶心、呕吐。第二,当细菌或异物侵入腹腔时,大网膜具有保护作用,通过包裹、吞噬和吸收作用,把这些外来有害物质消除掉或局限住。第三,当腹腔内的脏器发生炎症或胃肠道穿孔时,部分大网膜立即“游走”到病灶周围或堵塞住穿孔处,防止形成弥漫性腹膜炎和败血症。第四,大网膜表面光滑,经常渗出少量的澄清液体,就像润滑油一样,减轻腹腔脏器移动或胃肠蠕动的摩擦。

  大网膜虽然功勋卓著,但同时也是容易发生疾病的器官,令人爱恨交加。大网膜增厚经常由CT、MR等影像学检查发现,常见于腹膜的原发性和继发性恶性肿瘤,也可见于大网膜良性肿瘤和结核性腹膜炎。腹膜的原发性肿瘤主要包括腹膜间皮瘤、腹膜浆液性癌等;腹膜继发恶性肿瘤主要来源于胃肠道肿瘤或妇科肿瘤。腹膜的原发性恶性肿瘤和继发性恶性肿瘤,统称为腹膜癌。大网膜的良性肿瘤以淋巴瘤最常见,其次为平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤等。

  结核性腹膜炎是常见的慢性腹膜炎,多发于儿童和青少年。结核性腹膜炎可继发于体内其他结核病灶,如肠结核、肠系膜淋巴结结核、输卵管结核等;也可以来源于其他地方的结核经过血液或淋巴播散。腹膜结核起病缓慢,表现为发烧、腹痛、腹胀、食欲下降、消瘦等。腹部检查可有典型的“揉面感”、压痛性包块及腹水征。

  大网膜具有重要生理功能,所以日常体检千万不能忽视大网膜增厚。一旦发现大网膜增厚,一定要到有经验的专业医疗机构进行系统诊治。

相关新闻

    分享到:

    推荐阅读

    热度排行

    相关链接

    关于我们 | 网站声明 | 报社活动 | 联系我们 | 网站地图 | 违法和不良信息举报电话:010-64621663 18811429641

    特别推荐

    健康报网手机版