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别拿笑气当娱乐

2017-09-13 00:53:44 | 来源:健康报 | 分享
  □浙江省立同德医院麻醉科主任 王宏伟
 
  笑气,顾名思义是一种会引人发笑的气体,其学名为氧化亚氮(N2O),于1775年由化学家Joseph Priestley合成,其无色,可以助燃,有轻微的甜味。在室温条件下通常是气体状态,可以在高压条件下变成液体保存。
 
  最早让笑气应用于麻醉领域的化学家是Humphery Davy,他甚至亲自吸入笑气来体验其作用,发现有轻微的麻醉作用。后来笑气通常跟30%的氧气一起用于牙科手术、分娩镇痛,以及一些短小的外科手术。因为它麻醉作用起效快,作用时间短,所以有一定优势。
 
  除了麻醉作用之外,笑气还会导致轻度眼花、震颤,甚至大笑,同时也会产生愉悦的欣快感和迷幻感,有轻度的身体感知改变和分离感。因此在19世纪成为聚会的娱乐项目,导致笑气的非医疗使用非常流行,吸入一分钟会有一阵欣快感,持续作用大概两分钟。
 
  据统计,荷兰阿姆斯特丹俱乐部里的人,71%用过笑气,其中75%为男性;33%的人在过去的一个月里吸过笑气。在年轻人群里更加普遍,20岁以下的年轻人有75%吸过笑气,20岁出头的年轻人有78%吸过笑气。据2013年的数据显示,几年内吸食笑气的人数增加近10倍。
 
  在英国,有媒体报道很多名流和皇室成员滥用笑气,这种娱乐性质的笑气使用成为一种潮流,而且在年轻人的群体里使用越来越多,呈增长的趋势。据一项全球的调查研究发现,在德国笑气的非医疗使用率较低,约占11%,在英国的使用率达到38%,是德国的3.5倍。在英国笑气在最常使用的滥用药品中排名第八。最典型的使用人群是在男性俱乐部,大部分为20多岁的人群,而这些人往往同时还在吸食其他成瘾药品。
 
  在笑气引起的副作用中,最常见的是幻觉,占27.8%;其次是精神错乱,占23.9%;其他的还有意外伤害、恶心等。因高压储存的笑气特别冷,释放出来后,还会导致嘴部、声带和肺部发生低温伤。另外,还有一些死亡病例报道,由于在娱乐场所吸食笑气通常使用一个袋子戴在头上,这会造成供氧不足致窒息而引起意外死亡。
 
  长期频繁使用笑气的人群还会因为维生素B12缺乏导致系统疾病,如巨幼红细胞贫血和脊髓神经病变。维生素B12是DNA合成所必需的元素,如果缺失,会导致神经、精神、血液、心血管和胃肠道的一些症状;导致皮肤疾病,如色素沉着过度、毛发改变、白癜风,以及口周炎。笑气引起的脊髓神经病变的早期临床症状包括手足局域性的刺痛感和麻木感,失去四肢的灵活性、平衡型和下肢无力。
 
  目前,在我国的《食品安全法》中,笑气是可以使用的食品添加剂,用于奶油起泡,因此容易在市场上流通。无论在制度上还是市场上,笑气还没有在管控范围之内。但是鉴于笑气滥用日趋严重,我们呼吁尽快出台政策来限制和规范笑气的非医疗目的使用。

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