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谈“畸”莫色变

2020-07-17 14:33:58 来源:健康报网

  □湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科副主任护师 阳惠

  生个健康的宝宝是为人父母最大的愿望,但高龄、高危产妇比例不断增加,生育能力下降、妊娠并发症的增加以及环境污染等因素都增加了出生缺陷的发生风险。如果已经发生了出生缺陷怎么办?以先天畸形儿为例,需要多学科的医务人员识别、诊断以及治疗。近年来,随着孕前检查的普及,因先天畸形来产前咨询门诊的孕妇越来越多,专家给予专业的综合评估,家属根据具体情况权衡利弊选择。

  一般最常见的先天畸形包括先天性消化道畸形和实体肿瘤等。其中,先天性消化道畸形是指从食道到肛门的整个消化道任一处发生的畸形或病变,这些疾病大多都是可以手术治疗的。其中肛门闭锁是一种常见的新生儿先天缺陷性疾病,发病率占新生儿消化道畸形的首位,手术治疗效果较好,但是如果不及时治疗,宝宝的粪便无法排出,严重时可危及生命。近年来随着腔镜技术的不断提高,很多先天性消化道畸形疾病都可以做微创手术,伤口小而美观,术后恢复快。

  随着产前诊断水平的不断提高,不少家长能够提前了解即将出生的宝宝是否存在某一方面的先天畸形。然而,他们并不知道宝宝的畸形能否治疗以及治疗的效果如何,因此感到恐惧和茫然。在产前诊断发现问题,需要新生儿内科、外科医生参与综合评估及制定治疗计划。对于救治风险巨大、远期生活质量难以保证的先天性疾病患儿,需要根据专业医生的建议和家庭条件等权衡利弊。对于那些“可救治性”的先天畸形,产前诊断、选择手术时机、产后治疗与康复,以及提高患儿的生活质量,才是应对这类出生缺陷的关键,而不是“谈畸色变”,盲目引产。

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