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肺炎可影响男性生育能力

2020-02-25 20:45:17 来源:健康报

  □北京中医药大学东直门医院男科 王彬 邓省

  时至今日,新冠肺炎疫情的动态牵动着全中国人民的心,每天早上睡醒打开手机都期待着能看到疫情得到控制的好消息。鲜有人知,肺炎不仅会感染他人,对社会造成危害,还会影响男性的生育能力。那么,肺炎和男性生育能力有什么关系呢?

  1.影响精子活动度:目前,诸多实验证明,引起肺炎的多种细菌和病毒不仅对鼠、猴、鸡和小牛的肾细胞存在吸附现象,而且对人的精子也有吸附现象。它们吸附在精子的膜表面,极大地影响了精子的运动速度。精子在受精前,尾部活动增强,呈超激活状态,这种有力的前向运动形成的突击力加上某种酶的作用,对穿透卵子的透明带等外层结构是必要的。因此,精子尾部的运动与精子受精能力密切相关。可以想象,若有大量细菌或病毒吸附于精子头部、中段及尾部,必将使精子由流线型变得“臃肿”,不仅使精子前进时的阻力增大,影响精子的活动及穿卵能力,而且由于它们对精子各部位的吸附不对称,可能会导致精子产生不同程度的转圈运动,使相当数量的精子不能与卵子相遇。

  2.后遗症会影响精子质量:轻型肺炎痊愈后对今后的生活几乎没有影响。重型肺炎如果治疗不及时,会遗留不同程度的后遗症。肺炎常遗留的后遗症有支气管炎、支气管扩张、肺不张和肺纤维化等。这些疾病都会导致肺的功能受到影响,严重者将引起人体持续的缺氧状态。缺氧时,生精细胞受到损害,畸形精子生成增加,发生损害的生精细胞会因为细胞凋亡而发生细胞死亡,进而被清除,影响精子质量。在缺氧的情况下,血液循环变差,从而导致自由基损伤、局部温度升高及血液中毒物浓度增加等因素诱发生精细胞的凋亡。

  3.肺炎治疗有可能加重肾损伤:众所周知,重型肺炎往往会采取大剂量糖皮质激素治疗。糖皮质激素作为机体内极为重要的一类调节分子,在紧急或危重情况下,糖皮质激素往往为首选。糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫及退热作用等多种作用,可以防止和阻止免疫性炎症反应和病理性免疫反应的发生,对任何类型的变态反应性疾病几乎都有效。但是糖皮质激素不但会导致糖代谢异常,同时可能影响内源性雄性激素水平,导致体内睾酮水平下降,加重肾脏损伤,从而影响男性的生育能力。

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