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得了糖尿病 性生活从此一蹶不振?

2018-08-20 13:49:10 来源:健康报
  □北京大学第三医院男科 张哲 姜辉

  随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年升高并呈现年轻化的趋势。调查显示,超过一半以上的糖尿病男性患者出现阳痿、早泄、性欲减退等性功能障碍问题。糖尿病引起的阳痿是缓慢发生的。初患糖尿病时,症状不明显,阴茎勃起所需时间逐渐延长,勃起硬度逐渐减弱,但大多数人仍能完成性交,因此不易察觉。

  随着病情进展,阴茎的勃起和硬度渐渐不能满足正常的性生活,并且在出现勃起功能障碍的同时,早泄和性欲减退也会同时发生,严重影响男性糖尿病患者的性生活。在性生活方面,糖尿病对女性患者的影响较小。有部分患者会出现性生活不适,如性欲减退、阴道分泌减少和性高潮延迟等。

 糖尿病 如何侵蚀性功能

  科学研究发现,人体内的血糖如果长时间维持在较高水平,进而引起神经纤维的变性而失去功能,周围神经的病变可以影响阴茎龟头的感觉,从而降低阴茎勃起反应,而阴茎海绵体上的自主神经发生了损伤,则可造成勃起组织中的血管调节功能异常,维持阴茎勃起最重要的海绵体结构无法充血,从而导致阴茎无法勃起。这就是我们常说的糖尿病最可怕的并发症——糖尿病性血管病变和神经系统病变。

  糖尿病还会使病人的性激素水平降低。雄激素缺乏也会导致患者出现性欲减退和阴茎勃起功能障碍。

  性生活中性唤起、性交前奏和性交过程都需要消耗大量的能量,而糖尿病患者的血糖波动幅度很大。特别是在糖尿病控制初期容易发生低血糖现象,这些因素也能影响性交体验和性快感。

  另外,糖尿病患者常常合并有高血压,而部分降压药物也会影响勃起功能。长期服药会严重损伤患者的肝肾,尤其是使用胰岛素的患者,由于胰岛素的长期使用破坏了肾上腺的功能,造成内分泌系统紊乱,从而影响男性性功能。

  女性糖尿病患者容易发生阴道炎症,特别是霉菌性阴道炎,造成阴道瘙痒、分泌物减少,导致性交困难。阴道感染还可能通过性交传播,使得男性配偶在性生活过程中产生一定的负面心理影响,影响双方的性体验。

 血糖稳定 减少性功能障碍

  得了糖尿病就意味着性生活判了“死刑”吗?答案是否定的。

  首先,糖尿病患者应保持良好的心态,正确认识疾病,及时就医,配合医生的治疗方案,而非讳疾忌医。糖尿病患者如果能规律服用降糖药物,严格控制饮食,适当进行体育锻炼,保持良好的身体状态和营养状态使血糖控制平稳,就能减少或延迟糖尿病并发症的发生,从而能大大降低性功能障碍发生的概率,延缓性功能障碍的发生。

  其次,要注意在性生活前后清洗外阴和外生殖器。糖尿病患者较易发生泌尿系统感染,龟头炎、尿道炎及阴道炎等。如果出现生殖器的红、肿、热、痛或者瘙痒,应该及时去医院泌尿外科就诊。

  如果糖尿病患者出现性功能障碍,不能逃避问题,积极去男科或妇科门诊就医。根据病情需要服用帮助勃起、抑制早泄或者激素类的药物进行治疗。

 配偶爱抚 可提高性满意度

  需要注意的是,即使在糖尿病患者中,多数患者的性功能障碍问题也是由于心理或精神因素导致的。糖尿病患者只有在长期血糖控制不佳时才会影响阴茎的功能状态。心理性性功能障碍更多需要配偶之间的配合,辅以药物治疗。在双方沟通问题上,夫妻双方应该相互理解、相互关怀,而不可抱怨、争吵,甚至嘲讽或者侮辱对方,否则更容易加重患者的心理负担,造成患者对性功能的恐惧和逃避,导致性功能障碍的恶性循环。当性生活失败时,应以一种宽容、体贴的态度与配偶进行交流。这样才有助于患者性功能的恢复,有益于性生活的美满和谐。

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