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伤手“寄养”腹部 再造手掌皮肤

2007-11-07 12:01:01 来源:
  合肥市第一人民医院近日为一名左手皮肤及组织严重剥脱的女患 者进行了一个特殊的皮瓣移植手术,将患者的伤手“寄养”在腹部, 让腹部的皮肤和肌肉在手掌和手指上成活,然后再进行手掌再造。手 术十分成功,目前患者新手掌的雏形已经形成。   这名患者在家干农活时左手被绞进机器里,整个左手瞬间变得血 肉模糊,手掌皮肤及组织几乎全部脱落,只露出白骨。在合肥市一院 骨科,医生为其进行了清创缝合后,在患者左腹部开一长近15厘米的 口子,将受伤的左手埋入腹部的筋膜层,以促进手部组织生长。据该 院骨科魏力今副主任医师介绍,把受伤的手掌埋入腹部筋膜层,主要 是解决手掌表面组织移植的难题。因为患者手掌的所有表皮全部被机 器绞烂,属于重度毁损伤,手掌的两面都需要移植皮瓣。暂时把残手 掌埋入腹部筋膜层,能够促使患者腹部的皮肤逐渐成长为手掌背部的 表皮,既有利于成活,也有利于将来手掌正面的皮肤修复,是避免截 肢的最佳选择。手掌埋进腹部一个月后,医生为患者实施了第二次手 术。从腹部筋膜层中取出左手,手掌在腹部内再生情况良好,由于新 长出的手背是腹部的皮肤,还包括脂肪组织等,看上去比较厚,医生 还对患者做了分指手术,恢复了患者手掌的外形;又将患者大腿部皮 肤移植至手掌,重做了手心。   魏力今介绍说,这项手术不仅避免了患者左手截肢,还最大限度 地保住了患者手掌的外形和部分功能。一段时间以后,医生还准备对 患者再做一次手术,对手掌进行仔细的修整,使手掌的外形更加自然。   (张云冯立中)

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