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“人气家庭医生”杨文梅

2018-10-30 16:40:15 来源:健康报
  □通讯员 赵杰昌 本报记者 黎军

  “家庭医生不仅是居民家庭健康的保健师、常见病多发病的治疗师、疾病恢复的康复师、就医转诊的引导员,更重要的是,要把居民当成自己的亲人,在他们需要的时候立即帮助解决具体困难和问题。”在重庆沙坪坝区渝碚路社区卫生服务中心杨文梅家庭医生工作室,家庭医生杨文梅将“不忘初心、和爱相随”作为自己的座右铭。今年5月,杨文梅被中国社区卫生协会评为“人气家庭医生”。她还获得了“重庆市五一巾帼标兵”“重庆好人”“重庆市基层好医生”等荣誉称号。

  “买房就买在这里吧。这里的社区医院真的好啊”

  “杨医生,我家属安的胃管有问题,能不能过来帮我看一下。”晚上6点多了,还在家庭医生工作室加班的杨文梅接到签约服务对象曹世平丈夫打来的电话。“好好好!你稍等!我马上过来!”杨文梅赶紧背上家庭医生访视包,和一名护士很快赶到了曹世平家。

  在众多家庭医生签约服务对象中,54岁的曹世平特别让杨文梅牵挂。曹世平家住杨公桥社区,5年前不幸患上脑出血,病情不断加重,后来成为植物人。3年来,失去知觉的她,靠胃管进食维持生命。杨文梅和团队成员就经常上门访视,为她提供测血压、血糖、换胃管、用药指导等服务。

  诊室看诊、病房查房、菜市宣传、院坝讲座、街边建档、巷道义诊、特需入户,是杨文梅作为家庭医生的主要工作。目前,杨文梅家庭医生服务团队有5个小组,家庭医生签约服务对象有9475人,4861户。杨文梅除负责管理5个小组外,还亲自承担了杨公桥社区812户、1896名签约居民的基本医疗、公共卫生及个性化健康管理服务。

  2015年8月初,91岁的刘平修爷爷病情加重,她接到电话后,急忙赶到老人家里,含泪握着刘爷爷的手,陪着老人走完最后一程。

  “杨……杨医……杨医生,我……哮喘……发作了……”2016年3月凌晨1点,家住西城丽景小区,80岁的空巢老人刘阿昭求助,她立即赶到老人家里,紧急处理后,陪同送往上级医院救治。

  2017年12月,一直租房住在龙凤云州小区的居民周中详来到杨文梅家庭医生工作室:“杨医生,你是沙坪坝区感动人物,我想签你为家庭医生。我母亲窦中荣92岁,患高血压多年,想你上门去看看。”杨文梅与他签约后,立即预约了西南医院的教授,并亲自入户诊查。家访结束时,窦婆婆说:“儿子,我们前段时间在这个小区看的房子,可以下单了,就买在这里吧。这里的社区医院真的好啊!”

  “家庭医生不仅是居民家庭健康的保健师、常见病多发病的治疗师、疾病恢复的康复师、就医转诊的引导员,更重要的是,要把居民当成自己的亲人,在他们需要的时候立即帮助解决具体困难和问题。”多年的工作经历,让杨文梅对家庭医生有着深刻的认识。

  “杨医生,现在我觉得生活有意义了”

  渝碚路社区卫生服务中心目前管理的慢性病患者有4168人。其中,杨文梅家庭医生服务团队负责管理的有430人。针对社区慢性病患者明显增多的情况,杨文梅选择糖尿病作为业务能力提升的主要方向。今年5月,她与医联体单位重庆市急救中心内分泌科副主任医师罗四川进行结对,在社区卫生服务中心开设糖尿病联合门诊,罗四川每周二上午来杨文梅家庭医生工作室,为依从性差、病情控制不稳定的患者提供预约诊疗服务。

  今年76岁的小区居民李仕碧以前血糖老是控制不好。杨文梅给他预约了罗四川的门诊,还让他参加慢性病自我管理小组。“在家门口就能得到专家的诊疗服务,健康也有保障了。”李大爷高兴地说。

  今年8月初,高血压患者胡正英来到家庭医生工作室,拉着杨文梅的手说:“杨医生,现在我觉得生活有意义了。”原来,胡阿姨的丈夫突发脑出血去世后,胡阿姨就不与任何人交往,整天不出门,患上了轻度抑郁症。杨文梅了解情况后,按时随访,经常与她交流谈心。经过两年多的努力,胡阿姨终于走出了生活的阴影。

  “居民对于全科医生的接受度、信任度越来越高,自己身上的担子也越来越重”

  “与居民共建,与中心共荣,与时代共进。”是杨文梅从医多年来不变的初心。2013年,她被当时的国家卫计委选派去香港医管局进修家庭医学,回到中心后,她把学习的核心理念应用到实际工作中,使中心的家庭医生签约服务工作得到了有效推进。

  2016年底,她率先在沙坪坝区成立了首个家庭医生工作室,着力推行“医护协同、医医协同、医社协同”服务模式,为签约居民提供综合性、协调性、个性化等全方位全周期健康照顾。她和团队人员积极践行“家文化”品牌精神,2017年,该社区卫生服务中心成功创建“全国百强社区卫生服务中心、全国优质服务示范社区卫生服务中心”。

  今年6月,渝碚路社区卫生服务中心成为重庆市医防融合试点单位。杨文梅积极协助中心领导重设组织架构、整合健康资源、创新服务方式、再造服务流程、设计签约服务包等,确保了该中心医防融合工作的有序推进。现在,到该中心就诊看病的患者不但不用排队挂号,还可享受家庭医生服务团队提供的健康监测、健康评估、预约诊疗、定向分诊、精准转诊等服务,全新的医防深度融合服务模式,给社区居民带来了便捷和实惠。

  2017年6月,渝碚路社区卫生服务中心成为陆军军医大学西南医院住院医师规范化培训全科医学专业基层实训基地后,杨文梅担任教学主任,负责基地教学安排和带教工作。她说:“20多年的从医路,让我感觉近几年来居民对于全科医生的接受度、信任度越来越高,自己身上的担子也越来越重。现在国家全科医生比较紧缺,我们要通过带教工作,让学员真正树立扎根基层、服务群众的理念。”

  带教过程中,杨文梅从教学制度设计、夯实培训过程、严格质量控制三个方面入手,着力提升学员的全科临床思维能力、慢病管理决策能力和基层岗位胜任能力,得到了学员及临床基地老师的一致好评。“杨老师经常带我们到居民家走访,她对工作认真负责的态度以及对群众的爱心和责任心深深感染着我,更加坚定了我当好一名全科医生的信心和决心。”学员李昆深有感触地表示。

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