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不做“坐堂医生”

2018-04-02 16:08:39 来源:健康报
  办医学院、培养医生,一个非常重要的任务就是给老百姓治病,但更重要的是维护和促进人类健康。时时考虑患者利益,一切为了人民健康,是当医生的价值,也是医学的目的。

  医生面对的是患病的人,而不是坏了的机器;医学是充满人文内涵、以人为本的科学。我认为,医生的人文素养最重要体现为两点:首先是要有同情心。面对饱受疾病折磨、身心痛苦的患者,假如医生没有强烈的同情心,就不可能用心关爱和认真救治每个患者。第二点是责任感。医生有责任维护和促进人类的健康。古人讲:不为良相,便为良医。世界上有很多职业,有从事教育的,有从事农业的,有做工程的……只有医生这个职业,在我国古代被认为是和良相并列的职业,这恰恰是因为它所具备的社会责任感。

  世界卫生组织也非常强调,要把医学发展的优先战略从以治愈疾病为目的转向疾病的预防,以及健康的维护和促进。只有以预防疾病和促进健康为首要目的的医学,才是可持续发展的医学,才是公平和公正的医学。

  在我学医的那个年代,整个社会(包括医疗卫生事业)的价值观比较单一,即为人民服务,更多的是在学习雷锋、白求恩,后来学习焦裕禄等,我们是在这样一些价值体系下成长起来的医生。一直到毕业以后,大家经常讲到的是要“急患者所急,痛患者所痛”。老师给我们强调的是,要在为患者服务的过程中学习为患者治病的本领,只有在患者的床前度过足够多的不眠之夜,才能成长为一个成熟的临床医生。

  “时时考虑患者疾苦,一切为了人民健康”,这个精神也体现在新千年医师职业精神宣言当中。这个宣言是2002年发布的,一共有36个国家和120个国际组织(包括中国医师协会)共同签署协议,强调要重铸医师职业精神,建立以患者为中心、患者利益置于个人利益之上的价值体系和人文精神。

  一名合格的医生应该树立大健康、大卫生、大医学的概念。实际上,重视预防是我国医学的传统。如《黄帝内经》就明确讲“上医治未病”,强调预防,重视健康促进。我们医生不能就知道“等”人上门看病,更要懂得预防疾病,帮助老百姓维护和促进健康。

  过去的二三十年,以心血管专业为例,很多医院把主要的人力、物力、精力和财力都用在了攀比支架数目和搭桥数目上了。美国心脏协会做了一个非常生动的比喻:心血管内科、外科医生都聚集在一条经常泛滥成灾的河流下游,拿了国家很多基金去研究打捞落水者的先进器具,同时不分昼夜苦练打捞本领。结果却事与愿违,坠入河中的人一半死了,被打捞上岸的也是奄奄一息,更糟糕的是坠入河中等待救援的人还越捞越多。为什么不到上游去植树造林、筑堤修坝,像大禹治水一样,运用疏导的方法去预防河流的泛滥?其实,道理非常浅显、明白:我们应该把研究和工作重点放在上游预防上,而不是把所有的精力放在支架、搭桥、治疗心力衰竭上,不能只有“落水者”才能唤起医生的关注。

  如今,“健康中国”已成为我们的战略目标,我们医生一定要摆脱狭隘的治病观念,要有“大健康”的意识,强调“治疗、预防和康复”整体参与,打破“坐堂医生”的陈旧观念和传统。

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