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两种食管肿瘤一次切除

2007-09-05 12:01:01 来源:
  本报讯不久前,南方医科大学南方医院胸心外科成功为一名老年 患者实施食管近端腔内脂肪肉瘤合并食管远端管壁淋巴管瘤切除、食 管重建手术,解除了困扰患者两年多的吞咽不畅、进食梗阻等痛苦。 9月2日,患者康复出院。经检索文献发现,同时发生食管远端管壁淋 巴管瘤合并食管近端腔内脂肪肉瘤两种肿瘤,为国内外罕见。   患者刘某,男,73岁,两年来进食吞咽不畅。近半年症状明显加 重,只能进食流质食物维持生命。患者先后到多家医院做胃镜检查, 服中药效果不佳,遂转到南方医院检查治疗。南方医院胸心外科主任 王武军教授组织全科医护人员反复讨论后认为:患者胸腔内生长肿瘤 较肯定,并且患者进食困难的症状越来越重,不手术难以根治,甚至 会危及生命。医生决定行剖胸探查、肿瘤切除术。吴旭教授、张立溪 教授等经过4个多小时的手术,为患者进行了远端食管切除、食管近 端腔内肿物摘除、胃食管主动脉弓上吻合术。手术解决了管腔狭窄, 解除了患者吞咽困难、进食梗阻问题;同时,牵拉腔内肿物远端并从 蒂部切除肿物,排除了肿瘤残留的可能性;同时向近端、远端双重结 扎胸导管,避免了术后乳糜胸的发生。术后免疫组化等病理检查,证 实食管远端为管壁淋巴管瘤,近端为腔内高分化脂肪肉瘤。经过术后 精心护理,患者未出现肺部感染、出血、吻合口瘘等手术并发症,并 恢复了正常进食。   (黄治才宁习源)

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