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中医在社区

杭州:撑起半边天

2007-12-20 11:09:16 来源:健康报

  早上6点多钟,天刚蒙蒙亮,69岁的杭州市拱墅区退休职工方梅姝就顶着晨间的寒风,急匆匆赶到小河湖墅社区卫生服务中心。她今天起了个大早,就为了挂上“区级名中医”马小奇医师的号。“马医生的医术高,社区百姓都相信他,在他这里真的能解决问题嘛!”虽然等了几个小时才看上病,方大妈却没有丝毫怨言。

  在杭州市拱墅区,像马小奇这样的“区级名医”有3名,其中两名是中医。目前,湖墅区8个社区卫生服务中心个个开设了中医科,35家社区卫生服务站家家都能提供中医服务,每年的总门诊量中,中医占了1/3强,中医药服务撑起了全区社区卫生服务的“半壁江山”。

  每天要煎300多袋中药

  一进小河湖墅社区卫生服务中心大楼,一股浓郁的中药香味扑鼻而来。中心主任陈辉介绍说,在他们中心每天的门诊量中,中医占36.79%,每年中药饮片的销售量超过400万元,比很多中医专科医院还要多。

  在楼后的煎药室里,一名药工正在紧张地忙碌着。据说他每天要处理100多张处方,煎300多剂中药。为了保证临床需要,中心还特意购买了韩国产的自动煎药机。机器一开,煎好的中药就通过塑封包装机包装成袋,滚落进药筐里。不大的煎药室里,一袋袋刚煎好的中药贴着标签,散发着温热等着送给患者。

  拱墅区社区卫生服务中心共有中医师61名,占医师队伍的36%,其中33名具有中级以上职称,每一个社区卫生服务站至少有1名能够提供中医服务的医师。中心提供的中药饮片品种不少于250种,中成药不少于80种。

  傍晚5点多,记者走进米市巷社区服务中心。在楼梯口一间挂着“童建明医师工作室”的诊室里,共有5个病人,他们有的正在接受治疗,有的还在等待。童医生正在为一位病人做推拿,床上一个病人正在做牵引,还有一个病人正在进行光疗。一个病人告诉记者,她颈椎骨质增生已经多年了,去年发作时就是童医生给治好的,这些天又发作了,已经在这里做了7次推拿,症状大为减轻。

  社区名医每年3万元科研费

  小河湖墅社区卫生中心的马小奇医生之所以能成为“区级名医”,是因为他有自己的绝活。马医生从医35年,在中医药治疗肝胆疾病上有丰富的经验,形成了自己独特的治疗方法,他自己说是“急症有急症的治疗方法,慢病有慢病的调理手段”,采用的有耳针、外敷、中药调理等多种中医治疗手段。

  马医生的“区级名医”称号为他带来了政府每年提供的3万元科研经费,而且单位还1∶1予以配套。近年来,拱墅区在安排社区卫生服务经费时,每次都专门切出一块资助中医发展,而且逐年增加。在政府支持下,各中心开展了中医药社区卫生服务需求与利用入户调查,邀请中医药知名专家对社区医生进行针灸、推拿、单方、验方等适用技术传授,名老中医学术经验继承和优秀中医药人才培养工作,开展心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、肾病等的中医药防治等。

  在中心针灸医生柳炳林的诊室里,挤满了老年患者。柳医生的助手是浙江中医药大学针灸专业毕业的叶亚云,两人合作得很好。按柳医生的话说是“我们传统的、现代的都来”。小叶医生说,她正在开展复方当归、维生素B12等药物的穴位注射,用于治疗周围神经系统疾病,效果不错。

  在中心二楼,一块“胡庆余堂名中医馆城北分馆”的匾牌引起了记者的关注。匾牌旁,6名专家的照片和简介吸引了很多患者。中心负责人告诉记者说,胡庆余堂是杭州知名的中医药馆,平日百姓很难挂上号。如今胡庆余堂在这里设立了分馆,派出6名专家,每天保证有一个专家来这里为社区群众服务,使得周围的群众在家门口就能得到名医提供的优质服务,而且挂号费从20元降到了5元。

  记者采访的这天,胡庆余堂派出的医生是中医内科专家吕中。吕医生说他这是第二次到社区来,在这里能感觉到社区群众对中医专家的迫切需求。

  上门服务是中医药的优势

  记者走进米市巷社区卫生服务中心一间诊室,不大的房间里挤满了前来就诊的老人,30多岁的卢建华中医师正在接待患者。听说是记者来采访,屋里的病人都围了上来,跷起拇指夸赞眼前这位年轻的中医师。

  记者环顾现场,发现前来就诊的都是老年人。卢医生介绍:“这位老伯伯是颈肩痛,这位老伯伯是脑梗后遗症,这位阿姨是腰椎间盘突出……用中医手段治疗这些疾病可是我们的强项。”

  “中医还有一个好处,就是便于上门服务。”卢医生手指着一位老人说:“这位许焕高老人今年已经77岁了,前些年发生脑梗,我上门服务为他做了几次推拿后,就动员他下床,每天到中心来治疗。像他这样的病,就是需要动,不然可能永远起不来了。”老人现在已经基本上能生活自理了。

  拱墅区60岁以上的老人有5.4万人,占整个户籍人口的17%,他们是社区卫生服务的主要对象。每一个社区医生都有自己的责任社区,像卢医生的责任社区就有2000多名社区居民,责任社区的每一个居民都有她的电话、手机等联系方式,一有需要可以直接电话联系。

  推拿一次20分钟收费40元,拔火罐一次12元,饮片每张处方平均7元……这些比采用西医治疗都要便宜,所以这里的老百姓都愿意选择中医服务。小河湖墅社区卫生服务中心主任陈辉说,他们每天的门诊量中中医占1/3,而业务收入中中医只占1/10,这也从另一个角度验证了中医服务的价廉。 
  
 

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