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追求健康:中国发展的升级转型版(2013.11)

2013-11-28 08:48:47 来源:中国卫生
  

  蔡江南

  在经历了30多年的持续高速增长后,中国经济开始出现增速放缓的趋势,而长期以来一味追求GDP增长,不顾环境代价的发展模式,已经让我们付出了严重的环境恶化代价,甚至威胁到人们的健康。人民的幸福显然是一个比物质增长和GDP增长更为根本和长远的发展目标,而健康则是人们幸福的最重要的组成部分和基础。追求健康应当成为中国社会发展的更长期目标,成为中国社会发展的升级转型版,成为中国梦的一个重要组成部分。

  作为社会发展目标的健康应当包含四个层次:健康的个人、健康的经济、健康的社会、健康的文化。

  健康的个人是社会发展的基础,它包含了生理健康、心理健康和社会适应。在现代社会加快的生活节奏下,心理健康对于个人健康的影响越来越重要,身心两个方面的互相作用对于个人健康具有重要的影响。保持个人健康还需要兼顾治疗和预防。现代科学技术的飞速发展,使得可以使用的疾病干预手段越来越丰富,从而疾病治疗的成本也越来越大,这给所有国家的政府和老百姓都带来巨大的经济负担和财务挑战。因此如何通过预防疾病发生来降低医疗费用,变得越来越重要。

  健康的经济是社会生活的重要内容,它既包含了经济活动的产物(产品和服务)本身对健康的影响,也包含了经济活动通过影响外部环境对健康造成的影响。首先,如何保证我们的产品符合健康要求,将成为从单纯外延性的追求GDP数量,转化为追求有质量的经济成果的一个重要标志。食品是维持人体健康的重要元素,由于在食物生产过程中乱用添加物,如农药、食品加工中的化学添加物,另一方面由于环境污染(土壤和水污染)对农作物和畜牧的有害影响,食品安全已经成为我国重要的社会问题。我们的食品、药品、家用化学品、家俱、室内装饰品等一系列产品,都存在程度不同的危害健康的问题。烟草对于人体健康的不利影响已经无需争辩,但是我国的人均烟草生产和消费仍然居于世界领先地位。其次,我们的许多经济活动都对环境造成破坏,对健康造成严重危害。我们经济发展的目标急需从单纯追求GDP、甚至是有损健康的GDP,转变为追求促进健康、有利于健康的绿色GDP,这应当成为我国经济发展升级换代的新目标。

  健康的社会包含两方面的内容:提供个人发展的机会,以及建立和谐的人际关系。这两方面的内容本身既是一个健康社会的标志,同时也是影响人体健康的重要因素。和谐的人际关系包括和谐的家庭关系、工作单位内的和谐同事关系和上下级关系、社会上的和谐人际交往关系。腐败和不公平竞争不仅阻碍了人们发展的机会,同时也破坏了正常的人际关系,使得社会冲突加剧,社会不和谐因素增长,这些都损害了人们的身心健康。

  健康的文化是健康社会的最高层次,健康文化对个人、经济和社会也会产生重要的影响作用。健康文化首先体现为健康在人们一系列追求目标中的地位,究竟是以物质享受为压倒一切的目标,还是以人的健康和全面发展为目标。我国经历了长期物质匮乏的痛苦经历后,对于物质和货币的崇拜被推到了一个不恰当的地位,人们相互攀比的内容往往是对物质的占有和享受,以牺牲健康为代价来追求金钱和物质的扩张。在其他许多国家里,人们以健康的体魄为骄傲,以知识和阅历的丰富为自豪,而我们许多人却以占有多少名表、名包、豪车而不可一世。

  我们的社会发展已经到了一个发展转型的关键时刻。以牺牲健康为代价的发展模式对人们长期幸福带来日益严重的损害,已经无法持续下去了。过去30多年的经济改革开放以解决温饱和生存问题为主要目标,今后的发展目标需要转到提高人们的健康水平和生活质量上来。21世纪的中国能否成功和平崛起,不仅要视国际上政治、经济、能源和军事力量等多方面的角逐,更重要的是取决于“人力资本”与“人力资源”的竞争,其基础在于公共健康的提升。

  (作者为中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任)

  编辑姜天一

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