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将健康融入所有政策(2013.10)

2013-10-28 10:30:10 来源:中国卫生
  

  文/全国人大常委会副委员长 陈竺

  我们应该树立一项重要理念:将健康融入所有政策,健康不仅有赖于卫生部门的体制机制创新,更需要各部门社会各界都来关注。

  影响居民健康的最重要因素是复杂的社会因素和社会政策,必须采取将健康融入所有政策的策略加以改善。大量科学研究表明,除了基因遗传和生活习性外,生态环境、气候变化、社会结构、医疗服务、食品药品等诸多自然和社会条件也是影响人群健康的重要因素。所以我们要站在全球国家和地区发展的战略高度,切实采取将健康融入所有政策的策略,建立跨部门合作机制,以稳定的就业机会、优良的教育、健康的食品药品、安全的交通、良好的自然环境、宜居的住宅等改善人们的日常生活和工作环境,从法律、政策、规划和机制等各个方面采取行动,真正在各个维度上覆盖更多人群,提高人民健康水平,并不断弥合不同地区和人群之间的健康差距。

  新中国在多部门合作促进健康方面有着优良的历史传统和社会群众基础,由30多个部门参与的爱国卫生运动就是很好的范例。60年来,爱国卫生运动本着政府组织、地方负责、部门协调、群众动手、科学治理、社会监督的方针,选择与国家各个阶段国情相适应的工作重点得到了社会广泛认可,这一工作机制在传染病、地方病防控、慢性病管理工作中也得到重要的继承和发展。

  近年来,粗放发展导致的环境污染和社会恶化,社会转型加速带来的心理精神压力和慢性病威胁,社会诚信体系缺失和市场监管乏力导致的食品药品安全问题,以及社会保障制度尚不完善造成的看病就医和养老困难等,都是实现健康中国亟待解决的问题。对于大量科学研究已有明确证据,并在实践中被反复证明的危险因素,如吸烟、环境污染、不合理膳食、缺乏锻炼、肥胖、精神因素等,必须联合食品、药品、农业、城市发展、税收等相关部门出台更有针对性的更加行之有效的公共政策予以控制。动员多部门参与,从健康影响因素入手,这就如同从源头上进行健康管理,将极大提升疾病的预防控制效果,促进医药费用的节约和医疗资源的合理利用。各级政府应该像重视经济发展一样重视健康,通过将健康融入所有政策,从大健康、大医学的高度出发,推动科学决策,行政决策,改进宏观经济政策和社会政策,促进社会增长方式转变,逐步形成支持性的宏观政策环境。

  为此,一是要转变发展观念,改革开放以来,我们的经济建设取得了辉煌成就,但一些地区唯GDP是瞻的发展观念,使得我们在健康维护和促进方面也有过一些教训,对此,要以科学发展观为指导,真正践行以人为本的发展理念,在促进资源节约型、环境友好型、健康促进型发展的各项经济政策和社会政策中,追求经济、社会、人与自然的和谐发展,让改革成果惠及全体人民,实现包括美丽中国和健康中国的中国梦。二是全社会要承担起全民健康的相关责任。卫生部门需要进一步强化政策研究和行业监管,坚定不移的推进医改关键领域的重点突破,将保基本、强基层、建机制真正落到实处,从而为下一步健康产业的发展奠定道德制度和人力资源的基础。但认为健康就是卫生部门的事情,认为将健康融入所有政策仅限于政府出台的公共政策并不全面,企事业单位、社会组织,乃至每个家庭,每位居民都应该对雇员健康、家人健康、自身健康负起相应的责任,做到人人参与、人人享有。三是理顺整合相关机制。为了推进健康融入所有政策,应着重在传播理念、建立机制、推进实施等方面加强整合和协调工作,进一步明确健康融入所有政策的目标、策略和方法,并通过立法手段、规划手段、政策手段加以引导,形成合力。如在健康相关立法中明确各部门职责,在规划中充分考虑健康因素,利用相关经济社会政策引导和鼓励控烟、减烟、降糖等生活消费方式,尤其要着力建立重大项目立项前的健康与评估,形成有利、有效、有序的工作机制,以便将健康融入所有政策的理念落到实处。(编辑 刘也良)

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