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建立落实医改任务目标责任制(2010.06)

2013-06-17 16:09:03 来源:中国卫生
 
  

  当前,深化医改的工作重心已经从政策设计转到任务落实。任务落实将比政策设计更为艰巨。2010年,卫生系统深化医改的各项任务目标已经十分明确,当务之急,也是最为艰巨的任务,就是把医改作为卫生系统中心工作,落实,落实,再落 。对此,大家一定要保持清醒的认识。

  我们要坚持四个转变。一是要转变工作理念。各级卫生行政部门主要负责同志,要以高度的政治责任感和历史使命感,真正从思想上和行动上,把深化医改作为卫生系统当前和今后较长一段时期的中心任务,切实抓紧,抓实,抓好;广大医疗卫生工作者,要以主人翁、主力军的姿态,立足深化医改大局,发扬卫生系统优良传统,争当医改政策的宣传者和落实者;二是要转变思维方式,处理好解放思想与实事求是的关系。一方面要坚持实事求是,要科学测算、合理设定工作指标,使各项指标既符合医改总体要求,又符合本地本部门本单位实际情况,做到可操作,可量化,可评估;另一方面要解放思想、敢于创新。遇到各种复杂情况,要冷静思考,沉着应对,勇于突破传统的思维用新的工作思路和工作方法研究新情况、解决新问题;三是要转变工作方式,打破粗放型的传统模式。各省(区、市)卫生厅局、卫生部相关司局都要对各项医改任务实施精细化管理,进一步细化各项任务的工作方案,完善医改进展信息报送、评估和通报制度。凡是能具体到人、到户的服务,都统计上报到人、到户。目前,重大公共卫生服务项目已经建立了信息月报制度。基本公共卫生服务项目等其他工作的信息收集主要依靠医改监测系统,这个系统的主要控制点在省和县。要不断完善数据报送各项规章制度,提高县以上卫生部门信息报送人员业务水平,改善数据质量,使监测真正为决策服务;四是要转变工作作风。各级卫生行政部门的主要领导每年要有计划地用四分之一到五分之一的工作时间在基层调查研究,建立相对固定的医改联系点、试验田,与全系统特别是基层一线医药卫生工作者打成一片,多从他们的角度看问题,帮助他们解决困难。

  我们要实现四个集中。一是要集中人力。要在现有基础上进一步实化组织机构,加强人力配备,发挥好医改工作机构在组织协调、沟通交流和参谋咨询等方面的作用。二是要集中时间。要树立紧迫意识,强化时间观念,把医改任务指标按时间段进行分解,逐条爱项列出全年的时间进度表,把工作细化到每个季度、每个月、每个周,实时监控任务完成进度,动态掌握改革推进情况。三是要集中精力。要妥善处理好深化医改与常规卫生工作的关系,按照中央决策部署,把深化医改作为当前卫生系统的中心任务和主要工作,始终把医改放在最突出的位置,围绕医改统筹安排各项卫生工作,确保医改中心工作稳步推进,卫生全面工作常抓不懈。四是要集中智慧。利用政策、管理、业务专家组成智囊团,鼓励各地加强医改调查研究,围绕亟需解决的体制机制问题,大胆实践,探索出解决思路和办法。卫生部将密切跟踪,及时发现和研究各地在工作中遇到的困难和问题,总结推广各地好的做法和经验。

  我们要建立深化医改任务“问责制”,落实医改任务目标责任制,对照责任状进行督导考核,对任务完成较好的进行通报表扬;对任务完成不好的,医改任务承担方主要负责人要承担责任,并予以通报。要建立督导制度,采取多种形式,及时督导项目省份,每季度至少督导一次,特别是对执行进度缓慢的省份要进行现场督导,督促落实整改措施。督导结果在一定范围内进行分示,接受社会监督。加强医改监测和评估工作,既要评估任务和指标完成情况,也要评估任务完成质量,还卫生部将由分管部领导每半年带队督导一次,一年督导两次。要评价群众是否得实惠,医务人员是否受鼓舞。

  我们要加强统筹协调,调动各方积极性。一是加强部门合作。要加强与本省医改相关部门的工作协调,建立符合当地情况、充分发挥各部门优势、调动各部门积极性的工作机制。二是要充分调动广大医务工作者的积极性和创造性。如何发挥700万医疗卫生工作者主动参与医改的积极性,至今还没有破题。为此,我们要积极发现基层创造的好办法。要研究建立住院医师规范化培训制度、全科医生制度、实施医院等级评审等调动医务人员积极性的政策和措施。同时,要研究建立专家咨询组,吸收一批长期从事医疗卫生工作、经验丰富的专家,在制定深化医改政策中听取他们发挥医务人员积极性的建议。三是要提高社会各界参与医改的积极性。要加强医改政策宣传,提高群众政策知晓率和政策受益面。要密切跟踪舆情,及时研究医改重点热点问题,提高卫生宣传教育工作的针对性和实效性,争取社会各界的理解和支持。(本文是陈竺部长在卫生系统2010年医改工作部署会上的讲话,本刊有删节)  编辑 王朝君

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