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改革是行风建设的治本之策(2010.03)

2013-06-17 15:50:30 来源:中国卫生

  

  2010年是深入贯彻落实党的十七届四中全会精神、加强和改进新形势下党的建设的重要一年,也是深化医药卫生体制改革、确保完成五项重点任务的关键一年。做好今年的反腐倡廉和纠风工作意义重大,必须要与深化医改工作,特别是公立医院改革、基本药物制度建设等重点任务有机结合起来,着力解决群众反映强烈的突出问题,强化源头治理。

  结合深化医药卫生体制改革是探索推进行风建设的治本之策。2009年一些重点工作取得了明显的进展:一是医德考评制度建设扎实推进。全国有29个省区市制定了实施细则,83.9%的公立医疗机构开展了医德考评,医务人员激励和约束机制进一步健全;二是临床路径和单病种收费制度改革迈出坚实步伐。卫生部首次组织制定了112个病种的临床路径并在部分医院开展试点,选择了60个病种作为单病种收费试点。不少地方也积极开展这方面的探索,为规范诊疗行为、控制医疗费用奠定了科学扎实的基础;三是医疗纠纷的处理机制不断完善和创新。卫生部制订了《医院投诉管理办法》,会同司法部等部门制定了《关于加强医疗纠纷人民调解制度的意见》,并召开综治、司法、公安、保监等部门参加的全国性会议作出专题部署。很多地方大力推行医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度,收到较好的效果;四是治理商业贿赂长效机制建设取得新进展。卫生部出台了《医疗机构校验管理办法》等制度,各地也新制定完善了一批制度规定,重点制度得到较好落实;五是国家基本药物制度稳步推进。卫生部制定了《国家基本药物目录(基层部分)》及有关配套制度,并配合国家发改委调整了基本药物价格,45%的药品价格降低,各省区市开始在30%政府举办的基层医疗机构实施基本药物制度。行风建设其他工作继续巩固和加强。大力加强正面宣传和职业道德教育、警示教育,医务人员的职业道德素质和纪律法制观念不断提高。各级各类医疗机构都实行了院务公开,认真落实费用清单制和费用查询制,医疗收费行为更加规范。三级公立医疗机构推行预约诊疗服务,方便患者就医。结合开展学习实践科学发展观活动,大力加强基层医疗卫生单位医德医风建设。深入开展医院管理年和“医疗质量万里行”活动,卫生部继续扎实推进大型医院巡查工作,各级卫生行政部门认真履行行业监管职责,医疗卫生机构的管理和监督进一步加强。全面启动食品安全专项整治,保证群众饮食用药安全。不少地方继续深入开展民主评议行风工作,群众满意度进一步提高。

  同时,我们还必须清醒地认识到存在的问题。主要是:卫生行业损害群众利益的问题仍然存在,少数医疗机构管理制度不落实,极个别医务人员责任心不强,发生严重的医疗责任事故;有的地方和单位治贿工作有些松懈,商业贿赂出现反弹,而且形式和手法更趋隐蔽多样;卫生部有些直属单位的管理监督存在薄弱环节,有的发生了违纪违法案件。工作中还存在教育针对性不够强、查办案件力度不够大、工作发展不平衡等问题,卫生系统纪检监察组织建设也还不完全适应新形势、新任务的要求。对这些问题,我们要高度重视,认真加以解决。卫生系统广大党员、干部要把学习贯彻十七届四中全会精神作为当前和今后一个时期的一项重要政治任务,与贯彻落实十七届中央纪委五次全会和全国卫生工作会议部署的各项任务紧密结合起来,进一步统一思想、提高认识,以更加有力的措施、更加扎实的工作,推动任务落实。

  做好卫生系统党风廉政建设和纠风工作应抓好四个结合:一是将反腐倡廉建设和卫生改革发展紧密结合起来。卫生改革发展和反腐倡廉建设是相辅相成、不可分割的,卫生改革发展是解决卫生系统腐败现象和不正之风的根本途径,反腐倡廉建设为卫生改革发展提供坚强的纪律保证,二者必须相互促进、共同加强。二是将治标与治本有机结合起来。一方面,坚持治标这一手不放松,严肃查处各种违纪违法问题,坚决遏制腐败现象和不正之风蔓延的势头;另一方面,加大治本力度,综合运用发展、改革、管理的办法强化源头治理,扎实推进卫生系统惩防体系建设,逐步铲除腐败现象滋生蔓延的土壤。三是将自下而上探索和自上而下推广有机结合起来。"探索在地方、规范在中央",各地各单位结合实际积极探索,创造了很多好的做法和经验。卫生部充分尊重基层的首创精神,加强工作指导,认真总结经验,对具有普遍推广价值的做法在全国范围内推行,促进全面工作开展。四是将科学谋划部署工作和坚定不移抓落实有机结合起来。部署工作之前认真调查研究,充分听取意见,做到科学严谨、重点突出。在工作落实中实行精细化管理,以咬定青山不放松的精神坚定不移抓落实,切实抓出成效,以重点工作突破带动全面工作开展。这些都是有效的做法和经验,在今后的工作中要一以贯之地坚持和完善。

  (根据李熙同志在2010年全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议上的讲话整理)

  编辑 王朝君

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