健康报网首页

“互联网+” 与医改共鸣(2015.08-1)

2015-10-20 14:23:53 来源:
 
  文/本刊记者 王朝君 实习记者 荆伟龙
 
  7月4日,国务院印发《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》,明确提出11项重点行动。至此,我国的互联网社会与互联网经济进入全面加速行动时期。
 
  那么,在“互联网+”背景下如何借助互联网思维,探索医改模式和经验,探索“互联网+”创新举措,以及“互联网+”对医改带来什么样的影响?为未来的行业趋势和政策研判提供什么样的思路?
 
  或许,在近日健康报社主办的“互联网+协奏医改研讨会”上,你能找到答案。
 
  拉近互联网与医改的距离
 
  国家卫生计生委宣传司司长毛群安:
 
  医改过程中有很多亟待解决的难题,不管是看病过程中的信息化服务,还是分级诊疗的体系建设,都期待“互联网+”能够为医改提供切实可行的办法。应该说,我们对互联网+健康+医改抱着极大的信心,国家卫生计生委宣传司也希望借助这样的平台,使出台的管理办法更切合实际。
 
  国家卫生计生委体改司副司长傅卫:
 
  当前,医改已经进入深水区,在医疗资源配置、医疗服务模式转变、增强医疗卫生机构管理运营绩效等方面都面临新的挑战。实践证明,医疗卫生信息化的建设能够有效促进信息的共享、资源的流动、成本的控制,增强服务集约化的程度和监管的有效性,为提升卫生治理能力和服务水平提供了良好的机遇。特别是随着信息化的快速发展,相关的健康医疗数据也呈指数性的增长,云计算、大数据、物联网、移动互联网等这些技术的突破也使得广泛深入的使用健康医疗数据成为可能,也能够实现医学科研、精密诊疗和服务管理精细化水平的极大升级。我们有理由相信,互联网和信息化技术也将在医改工作中发挥更大的作用。
 
  国家卫生计生委规划信息司副司长张锋:
 
  信息技术与健康医疗服务的深度融合是大趋势,如果新兴的信息技术和医疗服务能创新业态,整个健康服务体系可能会实现跨越式发展。
 
  健康报社党委书记邓海华:
 
  互联网医疗对于推进医院改革、促成医药分开有积极的作用。医改正迈入深水区,医疗服务链条中,医生、患者、医院等环节存在改革的痛点,亟须新思维去改变,医保、医药、电商以及整个大领域的探索,风生水起的“互联网+”思维,日新月异的大数据、云计算运用,和谐互动的医患沟通,互联网技术正在以积极独特的商业逻辑改变着医疗行业的运作方式。如果以山峰喻医改,医生、患者、公立医院、社区、企业、医保、医药、医疗电商等不同层次、不同人群的各种群落,将拼贴出五彩四季的春天。而新技术的到来即将为改革架起一座高速通道,不必费力攀爬就可以悠游其间。
 
  北京大学医学部副主任姜保国:
 
  不久前,国务院发布了关于城市公立医院综合改革的指导意见,这个意见将加快推进医疗卫生信息化建设作为一项重要内容,建立动态分析的标准化的电子健康档案和电子病例库,完善技术标准需要现在的互联网和大数据平台。因此,“互联网+医疗”发展对于推动医改有十分重要的作用。
 
  中日友好医院院长王辰:
 
  “互联网+”时代必将导致医疗资源重构。这是一种整合,一种创新。
 
  避免产生政策摩擦
 
  傅卫:当前“互联网+”还是一个新兴的概念,发展空间很大,发展动力也很足,发展过程中要积极地与医改共鸣,不断地拓展内涵,完善相关的配套政策。一是要围绕着安全有效、方便价廉的这样一个目标来服务医改大局。医改是一个复杂的系统工程,信息化要帮助推进各项医改政策能够协同发力,相向而行,共同推进资源布局的均等化,实现公平、可及群众受益的这一目标。比如,挂号问题,就要统筹大小医院上下联动,引导群众更多地到基层医院去看病就医,而不能只是单纯到大医院看病,在任何一项技术的改进方面都要考虑到整个改革的方向和目标。二是要符合医学的发展规律,遵守相关规定,因为医学的发展有其客观发展规律,医疗服务行为也受到相应的监管和规则的限制,因此,“互联网+”在发展过程中要注意避免产生一些政策的摩擦,在利用互联网技术拓展服务时,必须遵守相应的医疗服务管理法律法规,更好地保障医疗服务的安全和质量。
 
  张锋:当前,我国处在新应用、新模式和新发展的探索阶段,特别在健康医疗领域,数据敏感,在一些核心系统和关键环节又涉及国家安全,希望相关行业能够更多的关注管理和服务的边界,理清这个过程如何加强应用的安全性,特别是在创新方面,需要做一些尝试和探索。目前,在这个领域的法律法规、政策制度、运行机制和整个体制还需要做很多的改革来适应目前的创新应用。
 
  傅卫:希望互联网能够在以下几个方面助力医改。
 
  一是“互联网+分级诊疗”:分级诊疗制度应该说是带动整个医疗卫生资源配置、牵动供需双方、通过公立医院改革的一个关键环节,也是解决群众看病难、看病贵的一个重要措施。国际上大多数国家都实行了分级诊疗制度,而在我国不少地方也开展了这方面的探索,逐步形成基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗模式,来提高医疗的整体效益。
 
  二是“互联网+服务管理”:公立医院的改革是医改的一个重要内容,建立现代医院管理制度,加强医院管理是公立医院改革的一个重点工作之一,目前,信息技术已经在医院的运行管理中发挥了重要的作用,成为保障医院有效高效运行的重要技术支撑。希望一方面推进医院精细化管理,通过优化流程,提供安全有效的医疗服务,也为患者带来更好的就医感受,另一方面要加强对医院整体绩效信息的收集、分析和应用,强化对公立医院的监管和评价,通过对服务行为、财务会计和医疗费用等大数据的这样一些及时获取和分析比较,更好地提高监管能力,增强监管和评价效果,更为精准地制定相关政策决策,引导公立医院实现政府的办院目标。
 
  三是“互联网+健康管理”:互联网技术的发展为群众参与健康管理提供了更为便捷通畅的渠道。我国高血压、糖尿病患者分别达到2.7亿人和9200万人,面对如此庞大的群体,如何帮助医务人员开展精准规范的慢性病治疗和管理、提高与患者的沟通互动,推动和方便患者及其家庭开展自我管理,这些方面都有非常广阔的探索空间,目前在信息推送、健康管理方面已经有很多的企业和机构进行了很好的尝试,也取得了一定的效果。同时,医护人员在面对疾病变化、诊疗环境变化和医学技术快速发展的这样一些挑战,也需要有一个更好的途径来学习了解新的医学信息和研究成果,应该说在这方面互联网技术也有很大的优势,能够发挥很大的作用。
 
  “互联网+”时代的
 
  医疗资源重构
 
  首都医科大学宣武医院老年医学部主任陈彪:当前,在医改向前推进过程中,医生和医院的互动变得越来越多,很多医生开始流动起来,医生和医院的关系也在发生变化。目前,医疗资源分配不均衡,一方面体现在医疗资源的不足,基层需要很多的优秀医生。另一方面,在北京、上海等大城市,医生不少,专家也很多,但是医生资源还是不足,因为病人都涌向大医院看病,所以医疗资源需要重构。
 
  好大夫网站创始人王航:
 
  当前,我国医疗资源面临两大挑战,一是相对于我国的人口基数,医生资源、医疗资源整体上来说是缺乏的,同时还有一个更严峻的现实,就是随着中国老龄化的快速进展,随着中国经济水平发展的提高,对医疗资源需求程度的提高,我国的医疗资源特别是最关键的医生资源的生产速度有可能会落后于需求速度,落后于老龄化速度,会面临一个非常严峻的情况就是医疗资源会越来越缺乏。二是医疗资源分布不均衡,由于大城市大医院获得更多的资源和更多的关注,马太效应平台逐步形成,这有可能会进一步在未来降低可及性。这两个现实摆在我们面前,如果我们不积极地去干预这两个趋势,未来形势会非常严峻。
 
  医改希望通过努力促进分级诊疗、双向转诊协作机制的建立,在线挂号是一个非常高效也是对于整个社会非常有价值的一项服务,所谓挂号难主要集中在高端医院和少数高端专家身上,而在这些挂号难问题上,我们能够依赖唯一的手段是分级诊疗,而不是建立一个挂号系统。小病应该分诊到基层医院,如果能在互联网上建立分级诊疗、双向转诊机制,会帮助我们释放整个医疗资源的高端专家。例如,一位患者做髋关节置换手术,他不知道应该去哪家医院,满脑子想的是去北京协和医院,但实际上当地可以做这台手术,患者通过网上提交了他的治疗需求之后,分级诊疗系统发挥作用,引导患者到当地的医院去完成手术,这对于整个医疗资源的合理利用至关重要。
 
  还有一个很关键的环节,就是真正需要医疗资源的是那些需要长期治疗的患者,任何长期疾病背后都代表着对医疗资源的高度占用,如何降低这种占用?我们发现一位心脏病患者做支架手术后回到家中,因为缺乏疾病管理,一两年之后再次复发,这意味着需要再次做支架手术甚至是搭桥手术,这对整个社会的医疗资源是严重浪费。所以,必须扭转这种被动局面,主动出击,把患者出院后的康复过程管理起来,这样才能够在整个社会层面上节省医疗资源。通过互联网平台,能够解决这些问题。
 
  当前,既然无法短期内快速增加医疗资源,那么我们可以利用互联网这个新兴的技术手段去提升整个医疗行业的效率,可以利用更高效的、更坦诚的沟通平台促进医患之间的和谐,帮助医患跨越目前存在的鸿沟。

相关新闻

    分享到:

    推荐阅读

    热度排行

    相关链接

    关于我们 | 网站声明 | 报社活动 | 联系我们 | 网站地图 | 违法和不良信息举报电话:010-64621663 18811429641

    特别推荐

    健康报网手机版