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杨敬:“三医联动” 重点突破

2017-02-10 11:12:08 来源:
  以“健康浙江”为目标,扎实推进卫生计生改革发展,坚持“三医联动”,着力推动关键领域创新突破。
  
  采写/本刊记者 刘也良
  
  2017年,浙江省卫生计生工作将深入贯彻落实全省卫生与健康大会精神,以“健康浙江”为目标,坚持新时期卫生与健康工作方针,坚持计划生育基本国策,扎实推进卫生计生改革发展,为经济社会发展提供健康保障,坚持“三医联动”,着力推动关键领域创新突破。
  
  作为综合医改试点省,新一年,浙江省要抓好综合医改先行先试,下放相应改革权限,督促指导宁波市、温州市及杭州市萧山区等13个县(市、区)加快推进综合医改先行先试,推动各地在现代医院管理制度、公立医院综合改革、分级诊疗制度、县乡村一体化等重点领域率先实现改革突破,形成可复制的改革经验。
  
  在公立医院综合改革方面要纵深推进,以建立并落实公立医院目标责任制考核、院长年薪制等改革为重点,建立健全公立医院法人治理结构,进一步落实公立医院人事薪酬、岗位设置、内部分配、运营管理等法人自主权。按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径,加快研究医疗服务价格调整政策,努力提高医疗技术服务收入占比。加强以费用控制、运行绩效、职责履行和群众满意度等为核心的公立医院综合监管。
  
  与此同时,全面推行分级诊疗制度,完善分级诊疗服务体系,落实差别化医保支付政策,综合采取多种措施,稳步推进规范签约服务,进一步压缩城市公立医院开放门诊,推动上级医院优先向基层医疗卫生机构和签约责任医生开放资源、分配号源,县域内就诊率提升5个百分点。
  
  除此之外,还要完善药品供应保障机制,2017年上半年所有医疗机构全部接入“三流合一”(信息流、商流、资金流)的新平台开展采购和结算工作。推动各地改革完善药品集中采购机制,各级各类采购主体(医疗机构共同体)全面开展谈判议价工作,并进一步扩大高值医用耗材集中采购招标力度。深化药品流通领域改革,在全省范围内实施公立医院药品采购“两票制”。
  
  促进社会办医加快发展,拓展社会办医发展空间,按照每千常住人口不低于15张床位的标准,为社会办医预留规划空间。鼓励社会力量举办非营利性医疗机构,规范推进政府与社会资本合作(PPP)发展。加强重点项目引进和扶持力度,积极鼓励提供儿科、康复、老年护理等紧缺服务,支持社会办医连锁经营、品牌管理、集团发展。加强医疗健康对外开放合作。推进做强做优公立医院、放开放活社会办医改革试点,鼓励和支持公立医院与社会办医疗机构开展多种形式的人才交流、技术合作。
  
  深化医改已进入了啃硬骨头的攻坚期,浙江省作为全国综合医改试点省,需要进一步突出“三医”改革的系统性、整体性、协同性,在重点领域和关键环节创新突破,为全国医改提供示范经验,这就需要加强组织领导,强化“三医联动”,着重围绕医保支付方式改革、具有医疗行业特点的人事薪酬制度改革、现代医院管理制度、分级诊疗制度和药品供应保障制度建设等重点、难点,积极探索,大胆创新,充分发挥基层首创精神,努力取得改革突破。

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