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让号贩子失去生存土壤(2016.04-7)

2016-06-30 09:30:26 来源:中国卫生
  
 
  思路:近期治标、中长期标本兼治
 
  国家卫生计生委高度重视医院号贩子问题,近期主要做了几个方面的工作:
 
  一是先后3次召开多部门专题会议,深入分析问题,认真研究并综合治理医院号贩子问题,提出了近期治标、中长期标本兼治的治理思路。
 
  二是赴北京等地开展专题调研,分析挂号难的原因与形势,详细了解号贩子倒号的手段和方式,提出针对性的防范举措。
 
  三是会同公安部门部署摸排工作,要求各地公安机关联合卫生计生部门开展摸排工作,对号贩子猖獗的重点医院列出清单,依法严厉查处打击,对盘踞在重点医院周边的黑恶势力坚决铲除。全国两会前,国家卫生计生委会同公安部门对重点省市进行督查。
 
  四是配合中央网信办集中清理了网上号贩子有害信息链接和代挂号等搜索关键词,对一批违规代挂号网站予以关闭。2月24日,国家卫生计生委组织召开例行新闻发布会,及时回应社会关切,重点通报了治理号贩子、维护人民群众公平就医方面采取的具体措施。
 
  五是督促指导北京、上海、广东等医疗资源集中地区迅速行动开展打击号贩子专项行动。
 
  2月14日,北京市出台《关于严厉打击号贩子改善医院门诊医疗服务秩序的通知》、部署专项行动以来,至3月11日已组织打击整治行动54次,抓获号贩子122人。
 
  2月22日,广东省召开了动员大会,启动了全省范围内开展严厉打击号贩子改善医院门诊服务秩序专项行动,辖区内14家大型医院均积极行动采取措施。
 
  2月29日,上海市召开严厉打击号贩子维护正常医疗秩序专题部署会,目前公安机关已行政拘留4名号贩子和1名涉案保安,初步形成了打击号贩子的高压态势。
 
  六是指导地方排查补漏,加强医院内部管理。北京市、上海市分别于2月16日、2月29日召开专题会议,要求医疗机构进一步查找工作薄弱环节,加强内部管理,创新门诊服务方式。
 
  北京市提出规范挂号就诊的8项措施,包括非急诊全面预约挂号、建立医疗机构间层级转诊网络、推出知名专家团队服务模式、普通号在市属医院内统筹调剂、严格加号管理、落实实名制挂号、加强宣传引导和秩序维护、建立违规利用医院医疗资源监督举报和处罚制度等。
 
  2月24日,北京市部署开展医务人员通过商业公司合作挂号、加号谋取个人不正当利益行为的清理整治工作,进一步规范加号管理。上海市采取扩大资源供给、统筹号源管理、推进预约诊疗和转诊服务、优化诊疗服务模式等措施。
 
  下一步:开展专项行动
 
  针对社会广泛关注的号贩子问题,国家卫生计生委草拟专项行动方案,目前正在向各部门征求意见,近期将会同公安等多部门联合印发实施。
 
  总体思路是:近期治标为主,围绕社会关注热点,以医疗资源集中地区为重点,各地各部门联合行动,集中优势力量,重拳出击,对重点城市、重点医院的号贩子打一场“集群战”,坚决遏制号贩子猖獗势头。中远期坚持标本兼治,进一步深化医改,提升整体医疗服务能力,健全完善相关管理制度措施并抓好落实,斩断号贩子利益链条,铲除号贩子生存土壤,着力解决医院号贩子这一社会热点、管理难点和患者痛点,维护公平就医秩序。
 
  与此同时,近年来,随着移动互联网迅猛发展,新型移动医疗平台迅猛发展。在方便患者的同时也带来了一系列问题,干扰了医院正常的挂号就诊秩序。医务人员擅自通过与商业医疗平台合作预约挂号、加号谋取个人不正当利益的行为,应当明令禁止并严肃查处。在近期即将开展的严厉打击号贩子专项工作中,我们将对这项工作进行部署。要求医院加强内部管理,开展清理工作,强化对医务人员依法执业教育。对于继续以此种方式谋取不正当利益的医务人员,要依照《执业医师法》等法律法规严肃处理;对于管理不力的医院领导要追究责任。
 
  实际上,针对这个问题,北京市卫生计生委已积极行动采取措施。2月24日印发《北京市卫生计生委关于开展对医务人员通过商业公司预约挂号加号谋取不正当利益的清理工作的通知》,要求全市公立医院医务人员立即停止通过与商业公司合作预约挂号、加号谋取个人不正当利益的行为,并将个人自查自纠情况上报备查。对隐瞒不报、不如实报告、整治后再犯以及医院整治不力的,将依规依纪严肃追究当事人的责任,同时对相关领导实施问责。
 
  当然,目前互联网医疗服务相关的法律法规尚不完善,我们要加快研究出台相关规定,进一步规范医疗网络平台管理,促进互联网医疗健康有序发展。
 
  长远:深化供给侧改革
 
  一是推广有效做法,完善医院内部管理。指导各地尤其是优质医疗资源集中的地区,全面排查医院内部管理漏洞,有针对性地调整诊疗服务流程,完善全链条制度规范,推广行之有效的做法,严格执行挂号实名制,进一步改善门诊医疗秩序。
 
  二是利用信息化手段,开展预约诊疗服务。鼓励医疗机构利用信息化手段,通过网络、电话、手机App等开展预约诊疗,开展现场预约、诊间预约、复诊预约、转诊预约等预约诊疗,实现门诊挂号、检查、治疗以及住院服务全流程预约。大力推行实名制预约,与患者身份信息有效结合。
 
  三是加强区域联动,引导患者科学就医。全面推动进一步改善医疗服务行动计划,将医院号源管理作为重点工作,以医疗联合体为平台,通过远程会诊和对口支援等方式,提高基层医疗服务能力,扩大优质医疗服务供给,引导患者科学合理就医,实现绝大多数患者在当地就诊,对于少数省域内不能诊疗的疑难危重症患者,实行体系内转诊至区域医疗中心治疗。
 
  四是持续深化医改,提升整体服务能力。持续深化医药卫生体制改革,鼓励社会办医疗机构和推进医师多点执业,不断完善分级诊疗模式,实现优质医疗资源纵向流动,扩大优质资源整体供给比例,提高基层医疗服务能力,建立科学、公平、合理的就医秩序。
 
  编辑 刘也良

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