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中国医生的六大烦恼(2014.06)

2014-09-12 14:04:10 | 来源: | 分享

  
 
  上海德济医院脑血管病诊治中心主任 宋冬雷
 
  第一大烦恼:生活质量太差。 我原来是复旦大学附属华山医院神经外科主任医师,体会到三甲大医院的多数医生真的很辛苦!医院越大,名气越响,病人就越多,医生在大医院里工作没日没夜,吃饭像打仗,睡觉是奢侈品,没有时间锻炼身体和外出休闲,个人的生活质量真的太差。
 
  其实,医生也是一个普通人,需要花点时间在亲情和友情上面,需要享受生活中的很多乐趣。而一个有情趣的医生,发展会更为全面,会更加懂得如何善待患者。
 
  第二大烦恼:晋升的压力和不合理。晋升主要是看年资、学历、发表的文章、拿到的科研基金等等,临床看病能力、手术能力或对患者的服务能力是可以忽略不计的,或者是不设考评的,比来比去的只能是书面上的东西。如果不晋升,一来知识分子的脸挂不住,二来在科室里没有位置,也就没有了发展的重要资源,最后必然影响到个人的前途。由此,晋升的“指挥棒”左右着医生日常努力的重点,甚至于有些人为了晋升不去钻研业务,而是不择手段。
 
  反观国外,医生一旦获得独立择业资格,就不再有等级之分,也就没有晋升一说。大家自己负责自己的病人,互相之间也没有太多的打压和矛盾,完全凭自己对病人的服务能力和水平获取市场的认可,相对公平,因此医生努力钻研的只能是临床业务和完善服务了。若此,得益的肯定是病人!当然,国外也有不少医生搞科研,尤其是临床科研,发表很多的文章,但那是个人的兴趣和追求,和医生的基本职责无关。我国却把每一个医生都当成科学家来要求,而且是唯一的衡量标准,完全搞错了方向。正是由于中国医生的培养制度和晋升制度存在严重的缺陷,才造成了现实生活中,只会写文章不会看病的医生比比皆是。
 
  第三大烦恼:劳动价值被严重低估。因为合理的收入很低(可以说是到了极为不像话的地步,世界上少有),催生了红包、回扣的现象,后者导致政府和百姓人人喊打,真是恶性循环!担负着保障国民身体健康重任、工作中脑力和体力双重付出的医生,却长期的低收入,造成的恶果,难道不是国家的悲哀?百姓的悲哀吗?
 
  第四大烦恼:日益恶劣的医患关系。患者对疗效的过度期盼,对并发症的不理解和不接受,对医疗服务中的不满意,对因病致穷的愤恨,统统都发泄到为他们看病的医生护士头上,甚至于打医、杀医。而这些,除了一些恶意的情况,落后的医疗体制和社会保障体系才是医患对立的真正元凶!再多的道德宣传和教育,还是治标不治本的。
 
  第五大烦恼:医院基本不给医生提供服务。医生必须花很多时间和精力自己处理许多的杂事。在国外,为了让医生可以把更多的时间和精力放在看病上,医院会给不同的医生配备相应的服务人员,可以减轻医生看病之外的负担,改善医患之间的沟通,实际上也大大提高了医生的看病效率。
 
  第六大烦恼:对自身的利益根本没有发言权。网上有人把医生称为“白奴”,也是有几分道理的。因为中国医生不是自由人,是依附于单位而生存的,故而不可能成为主人,在医疗市场上也就没有话语权。
 
  由于上述的种种苦,如今医生的生活离“幸福”相差得太远。因为看不到希望,越来越多的优秀学生选择远离医学。有人预言,由于缺乏合格的临床医生,未来十年,将是中国医疗极为困难的十年,我认为这绝非危言耸听。
 
  编辑丁珠林

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