健康报网首页

善医百年(2015.02)

2015-03-25 09:27:55 来源:
  嘉宾 浙江省嘉善县第一人民医院院长王金龙
  
  采写  特约记者 郑海洋
  
  嘉善曾是习近平同志深入学习实践科学发展观活动的联系点。2009年以来,嘉善以实践为载体,先行先试,破解县域经济的共性难题。
  
  2014年,经国务院批准,嘉善成为全国首个国家级县域科学发展示范点。时代赋予了嘉善新的发展机遇,同样,随着现代化、智能化新院的落成,打造区域医疗高地的嘉善县第一人民医院迎来了蝶变的倒计时。
  
  日日新,又日新
  
  提及嘉善,人们更多想到的是“善文化”的人文品牌和西塘古镇的自然风情,有着百年历史的嘉善县第一人民医院(以下简称嘉善一院)虽不像西塘那样声名遐迩,桃李不言,下自成蹊,对于80余万的嘉善人来说,其健康守护神的地位无可比拟。
  
  百年光阴,弹指一瞬。从1912年伊始蹒跚起步,开枝散叶,几经沧桑,百年老树焕发新枝。
  
  嘉善一院的诞生,与辛亥革命有着不解之缘。
  
  民国之前,嘉善本无医院,唯靠中医医寓内悬壶济世,或走街串巷行医治病。
  
  1912年,民国肇造,嘉善始设立县医院,以戒烟局所掌的药品、器具作为开办医院之用。
  
  1913年,医院运行经费由县财政列支,而后在地方贤达的资助下,始兴土木,营造新舍。更名为“嘉善县公立医院”。
  
  此后,添置医药与器具,增设门诊科室,增建手术室,规模扩大。然而,抗战硝烟四起,20余年的惨淡经营旋即付之东流,医院器械、药品、房舍悉数尽毁。
  
  1946年,兵燹初歇,嘉善县医院始得浴火重生。
  
  1949年,嘉善解放,组建嘉善县人民医院。匡正暌违,自此进入发展的新时期,历经了一场天翻地覆的变化。
  
  2014年10月30日,顺利完成了新院搬迁,百年夙愿终得实现。作为政府的重大民生工程,新院以三级乙等医院标准设计建造,占地面积125亩,建筑面积达85000平方米,设22个病区,先期开放760张床位;随着二期工程完工,开放床位将达1100余张。
  
  医改先锋
  
  2012年6月,以“药品零差价”为切入点的县级医院综合配套改革启动,得风气之先的嘉善自然成为了改革的试验田。
  
  2012年5月31日,嘉善一院正式推行药品零差价改革。
  
  “改革成果良好,一定程度上改变了医务人员的诊疗行为和思想,医生们更加注重合理检查、合理用药,强化了公益性。”嘉善一院王金龙院长表示,零差价改革平稳推进,百姓认可度很高,政府也满意。
  
  从医院的财务系统数据来看,门诊人次、住院人次平稳增长,基本上保持在10%的增长态势,与往年持平。
  
  而此番改革,其最大的影响莫过于改变了医院的资产结构。
  
  以前,在医院所取得的100元收入中,药品费用约为48元,材料费约为25元,人员收入约为27元;改革后,同样的收入中,药品费用约为38元,材料费约为25元,人员收入约为37元。
  
  这无疑是一个良性的改变,它表明着医生的劳动价值正逐步得到尊重和提升,这也将逐渐挤压药品和材料费中的水分与空间。自然,这是一个渐进的过程,不会一蹴而就。
  
  此次改革,在实行药品零差价的同时,医疗服务价格也得到明显调整和提升。与此同时,新农合的管控作用也在逐步加强,总额预付和部分疾病的单病种付费的方式,无疑给医改试点医院封加了一道“紧箍咒”,这种倒逼机制让嘉善一院深深体会到:药品不再是利润,而是成本。
  
  “无论是提升还是降低,其最终的执行者和影响者还是医务人员,如何将改革所激发的正能量传导到他们身上,这成为管理上的一个莫大挑战。”因此,王金龙选择在绩效改革与薪酬分配上突破。
  
  “按劳分配,多劳多得,优劳优得。”制定合理的方案,改革观点深入人心;收入凭贡献,医务人员深知个人的利益与医院发展休戚与共,专注于“质量、技术、服务”而心无旁骛,风清气正、科技创新、优质服务俯拾皆是;有效地遏制了“大处方、大检查”的不良倾向。
  
  区域医疗中心
  
  打造区域医疗中心,为“健康嘉善”护航,这是嘉善县域科学发展在医疗卫生上的突破,也是惠及百姓“大病不出县”的医改目标。
  
  自2009年以来,随着嘉善县域科学发展示范点的推进,嘉善一院以内涵建设、提升服务能力为着力点,部分业务指标已接近或达到三级医院,遥遥领先于全县其他医院。2013年8月冲关等级评审,在严格近乎于苛刻的评审中,竟高分通过,成为嘉善地区惟一的三级乙等医院。
  
  以培育学科中心为重要的抓手,建设区域医疗中心。
  
  依托嘉善一院检验科,2010年12月,嘉善县医学临床检验中心成立,县乡村的标本统一“中心”检验,实现了卫生主管部门对县域临床医学实验室的统一质量控制和管理,促进了卫生资源合理配置,减少了患者重复检验。
  
  “浙江省肿瘤医院-嘉善一院肿瘤诊疗中心”,这项引资引智工程得到了政府的高度重视。引进省级医疗资源来推进县肿瘤学科的快速成长,这是区域医疗的关键的一跃。中心成立后,在省专家指导下,完成了首例电视胸腔镜肺癌根治术、前颅底(嗅沟)脑膜瘤切除术等高难度手术。肿瘤外科、肿瘤内科、妇科和病理科的技术水平和服务能力大大提高,科研建设也是日新月异。肿瘤中心是嘉善一院重点打造的特色专科,力求向百姓提供和省城同质化的医疗服务,缓解看病难、看病贵状况,改变了部分肿瘤病人流向沪杭的趋势。
  
  “复旦大学附属中山医院-嘉善一院医疗合作中心”,“浙医二院-嘉善一院名医远程会诊中心”,借助于“远程会诊、远程教学”,实现了跨地区诊断和治疗方案的目的。“他山之石,可以攻玉”,远程医疗也为嘉善一院对接大型医院、融入学科前沿开辟了渠道。
  
  近年,嘉善一院建立和完善了肿瘤中心、病理中心、创伤急救微创中心、慢病健康管理中心、血液透析中心、老年康复护理中心和省级继续医学教育基地、省级慢性病适宜技术示范基地。

相关新闻

分享到:

推荐阅读

热度排行

相关链接

关于我们 | 网站声明 | 报社活动 | 联系我们 | 网站地图 | 违法和不良信息举报电话:010-64621663 18811429641

特别推荐

健康报网手机版