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中国医师“年检制”时代到来(2013.04-4)

2013-08-20 11:12:03 来源:中国卫生

  对于医疗服务而言,医师队伍的素质至关重要,通过执照管理形成行业年检,用制度将那些不符合职业道德标准,达不到基本知识技能、甚至“害群之马”清除出医师队伍——

  中国医师“年检制”时代到来

  文/本刊记者 丁珠林

  3月初,中国医师协会全国医师定期考核工作领导小组成立。按照卫生部的部署,今年年底前将在全国实施医师定期考核制度,考核结果将与医师的执业注册、评优、职称晋升、医院评级、院长考评等挂钩。业内认为,随着这项制度的实施与落实,医师行业执照管理的“年检制”时代到来了。

  原来的医师拿到资格证书可以“入门”、取得注册能够“上岗”,今后还要加一条,拥有考核证明才能“执业”。

  在接受《中国卫生》记者采访时,中国医师协会会长、全国医师定考领导小组组长张雁灵表示,推进和实施医师定期考核是一项系统工程,全国医师定考领导小组要在卫生部的领导下,与有关考核部门、行政机关加强协调沟通,厘清程序、政策、方法等相关问题,调动各方力量,整合资源,统筹指导各地方规范、有序、有效做好医师定期考核工作。这项工作对于中国医师协会而言是完善医师管理体系的一件大事,也是对医师行业素质的一次全面摸底,要建立和完善相关的制度,明确各自的责任,使考核工作有章可循,有统一的标准,有具体的实施措施。

  在张雁灵看来,确保定考工作的质量和效果是重中之重。汲取以往的经验,医师定考要解决前三年存在的对重要性认识不足、组织机制不健全、考核方法不统一、考核程序不完善的四大问题,特别要探索建立医师退出机制,把不合格的从业人员淘汰掉。引导广大医师转变观念,明确取得医师资格证书“入门”,拿到医师执业证书“上岗”,拥有医师考核证明“执业”的要求,通过定考真正使医生的工作质量和服务质量有所提高。张雁灵提出,医师定考的结果一定要向社会公众公开,借助社会监督倒逼定考制度的落实。一句话,定期考核将来一定要与相应的工作效绩挂钩、结合起来,这样才能使定考工作有生命力、有威信,从而调动卫生机构和医师的积极性,促进整体知识更新。

  医师定考就是一个指挥棒,我们要什么考什么,考什么就会得到什么,这是设计考核的一个原则。

  卫生部医管司副司长、领导小组副组长孙阳在受访中表示,全国医师定期考核工作领导小组的成立,对于强化区域间、部门间的协调联动,增强考核工作合力,做好全国医师定期考核工作具有十分重要的意义。

  医师定期考核既是医师准入后监管的一项基本制度,也是提高医师队伍整体素质和服务能力的必然要求,更是保证医疗质量和病人安全的重要手段。考核不是考试,也不是选拔,考核对于促进医师在取得执业资格后,不断更新知识、提高业务水平,尤其是不断提高医师的素质和道德修养起到重要的作用。考核是医疗服务监管和医师队伍建设的重要抓手。医疗服务最重要的是队伍的素质,把那些不符合职业道德标准,达不到基本知识技能、甚至是害群之马的人清除出医师队伍。

  孙阳认为,考核就是一个指挥棒,我们要什么考什么,考什么就会得到什么,这是设计考核的一个原则。说到底要明确医师队伍前进的方向重点在哪里。

  据介绍,去年底,在卫生部召开的第三次全国医师定期考核工作会议上,卫生部副部长马晓伟对下一步全面推进医师定期考核工作提出了具体要求,力争在 2013年底前全部实施医师定期考核制度成为最紧要的一项重要任务。

  孙阳表示,信息公开是维护患者知情权的一个重要举措,该系统建成后将挂在官方网站上,考核结果供公众公开查询。他提出,要研究建立全国医师执业档案信息管理系统,进一步完善医师执业记录体系,使其能够准确客观反映医师实际执业状况。推进分专业考核工作。

  孙阳表示,加强政府社会管理职能,做好医师队伍管理工作是卫生行政部门做好社会管理的一项重要职责。卫生行政部门在制定相关的法律法规和加强监督与管理方面需要下功夫。同时,在社会管理中,要加强行业组织的建设和管理,要把行业组织培育起来。就医师定期考核工作来说,因为行业组织对行业的情况最了解,由他们来协助卫生行政部门做监管工作,可能比卫生行政部门组织一批人直接到医院去查这个、查那个效果更好,同时,通过《考核登记管理系统》,对医师的注册、变更有一个很好的跟踪,全国有多少医疗机构,医疗机构里有哪些科室,从系统里都能看得出来,这就是日常的监管工作。对于中国医师协会,医师定考工作应当成为协会加强自身建设的一个重要抓手。

  卫生部要求,全面推进医师定期考核工作一要持之以恒,二要全覆盖不留死角,尤其基础工作一定要扎实细致。孙阳说,各项措施要经得住推敲。行得通,才能走得远。

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