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二孩放开后 生育规划缺不得

2017-03-30 11:05:17 | 来源: | 分享
  
  文/本刊记者孙国根
 
  两孩政策全面放开已一年多,记者从上海市多家医院了解到,从去年10月开始,产科病房人满为患,随之而来的是高龄产妇和产科疑难、危重症病人的增加。相关专家指出,生育规划环节缺不得,加强育前咨询与服务迫在眉睫。
 
  全面两孩政策实施后,许多产科医生的直接感受是高龄产妇明显增多,其中40岁左右的高龄产妇对生育二孩的热忱似乎比年轻人还高。但随着高龄产妇的增多,带来的直接后果就是产科疑难、危重症病人的增加。国家卫生计生委此前公布的全国妇幼卫生监测数据提示,全面两孩政策实施半年,全国孕产妇死亡率比上一年同期增长30.6%。
 
  对于二孩放开后产科危重症病人增加的原因,业内已有共识:一是她们生第一胎时剖宫产率相对较高,疤痕子宫情况多,“追二孩”时疤痕子宫破裂导致产后出血,遭遇风险;二是由于二孩孕产妇以35岁以上的居多,直接加大孕产妇危重率和死亡风险。
 
  如何应对这一严峻挑战?相关专家认为,婚前、孕前,尤其是孕前基本医疗保健服务存在严重不足的现状,急需改变。如今各地妇幼保健院、三甲医院的产科、生殖科因为二孩高峰的到来已经是人手紧张、一床难求,没有精力顾及到孕前服务,更不用说给备孕女性进行系统的孕前宣教。近日,上海爱丁优生助孕发布的相关调查问卷(349人参加)显示,69%的参与女性认为怀孕前制定备孕计划很有必要,但是大部分女性的备孕需求并没有得到满足,很多人只能在网上搜索一些零散、鱼龙混杂的科普信息,而在医学、饮食调理、健身、心理加压等方面,希望得到更专业、系统的指导。
 
  专家认为,要从根本上解决问题,应将保健与临床相结合,积极推进防治结合的服务模式,即把防治的关口再前移,专业机构应立足为广大女性提供科学备孕指导、备孕规划、妊娠风险提示等服务,以及一些优生助孕的诊疗服务。专业的医院和专业的医生也应帮助更多的备孕女性,缩短备孕周期,提高怀孕成功率,降低生育风险,让她们更加科学、轻松地备孕。
  

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