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润物无声(2016.02-1)

2016-04-11 09:25:50 来源:
  
 
  嘉宾/广东省广州市增城区人民医院院长 郭正辉
 
  采写/特约记者 郑海洋
 
  增城区位于广东省中东部、广州市东部,于东汉建县至今已有1000多年历史。2014年2月撤市设区成为广州市市辖区,人口100余万,有着“和谐之城”的美誉。
 
  为配合建设广州东部现代化生态新城的整体战略,提升增城地区的医疗卫生服务水平,增城市人民医院于2008年10月整体移交中山大学孙逸仙纪念医院管理,成为其分院。
 
  在中山大学品牌、管理和技术优势的支撑下,增城区人民医院开启了发展的新篇章。
 
  规划定位
 
  中山大学孙逸仙纪念医院是我国历史最为悠久的西医医院,曾留下孙中山先生学医的足迹,为祖国西医学的发展培养了无数的医学人才。
 
  该院移交以来,中山大学孙逸仙纪念医院(以下简称院本部)不遗余力地以医疗、教学、科研等方面的集中优势,全面植入增城区人民医院。
 
  从广州到增城要一个多小时车程,远距离办院,于院本部来说不啻是一次重大的挑战。院本部从广州地区大医疗的角度来规划增城区人民医院的发展,精心选出一批管理干部、技术骨干支持增城院区的管理,还派出大批医疗技术骨干力量组成阵容强大的专家团队,充实到增城区人民医院临床一线,在培养人才、建优势学科、培育特色技术方面不遗余力。
 
  2012年2月,郭正辉担任院长,同年完成新一届院领导班子换届、中层干部聘任。为提高工作效率、提升执行力,对原有各项规章制度重新进行了修订和完善,形成医院管理14章法,完成了管人、管事、管权的制度体系。
 
  医院原有一座建设中的综合大楼,因资金问题几近成为烂尾楼。为了引来“金凤凰”,由增城市财政投入恢复建设。新综合大楼扩增了服务空间,增加床位300张,在改善住院环境的同时,为医院发展奠定了基础。
 
  增城原是广州市东部的一个县级市,随着广州市东扩,实际上早已融入广州东部新城的整体规划。增城区人民医院成为中山大学孙逸仙纪念医院分院之后,期间增城市于2014年2月撤市设区,成为广州市增城区。
 
  事实也印证了当年的接管也并非偶然,把医院建设成为与增城市经济社会发展相匹配,打造成一家集医疗、预防、保健、教学、科研于一体的国内一流的三级甲等综合医院,成为增城区人民医院发展的目标。
 
  融合再发展
 
  按照医、教、研全面发展的方向,增城区人民医院突出临床诊治和科技创新,规划医院学科建设,着力打造“大综合+品牌专科”的格局。医院先后增设9个一级临床科室、4个教研室、1个临床实验室,技术能力的提升,进一步细分临床专科、实现专病专治成为可能。
 
  例如,医院普外科细分为胃肠外科、肝胆外科、甲血外科,心胸外科挂靠普外科;骨科下设脊柱外科、关节外科、创伤骨科,整形外科挂靠骨科,肿瘤科独立设科。骨科、心血管内科、重症医学科和神经内科均与院本部对应的专科结对共建,着力培育专科品牌,以此带动全院专科的整体发展。
 
  增城区人民医院强力推动学科联合,实现诊疗中心化,医疗服务能力不断攀高。在院本部的支持下,引进先进医疗设备,如64排128层螺旋CT及1.5TMR、DSA等,适应诊疗及科研的需求。目前,医院建立了消化肿瘤诊疗中心、胸痛诊疗中心及卒中中心等3个多学科协作中心(MDT)。
 
  2015年,增城区人民医院建成广州东部首个现代化综合导管室,在院本部心内科教授的带领下,开展了技术难度较高的冠状动脉腔内成型、支架植入及急性心肌梗死急诊介入等手术。
 
  同时,依托导管室的先进设备和院本部专家团队技术力量,成立了增城地区胸痛诊疗中心和心脏监护中心,增强救治能力,让心血管急危重症患者不出增城就能得到救治。
 
  具有22张床位的心脏监护中心其规模已超过许多三甲医院,在院本部专家的支持下,技术水平达到省内、国内先进水平。
 
  不仅如此,增城区人民医院还以卒中这一高发病作为突破点,建立卒中中心,多学科协作治疗斐然成章,在第13届天坛国际脑血管病论坛上,荣获全国溶栓质量改进项目“MOST”多学科规范化卒中溶栓殊荣溶栓先锋奖。
 
  服务为上
 
  在公立医院综合改革中,增城区人民医院一方面取消除中药饮片外所有药品加成,同时下调CT、MR等大型设备检查费用,幅度达8%,减轻了群众医疗费用负担;而在危急重症和疑难病救治能力上的提高,才是增城区人民医院破解看病难、看病贵的根本。
 
  随着新技术、新项目的全面开展,手术技术含量不断增大,比如重度脊柱侧弯全脊柱截骨矫形术、心脏双腔起搏器植入手术、直肠癌根治术和脑卒中溶栓治疗等一系列的技术创新,填补了增城地区多个学科领域的空白。
 
  比如腹腔镜下膀胱全切除原位回肠新膀胱手术,在广州市三甲医院同类手术的住院费用需七八万元,在增城区人民医院仅为4万元;腹腔镜下肠癌根治术,也比广州三甲医院同类手术收费低上万元。
 
  以移动互联技术为手段,推动了分级诊疗体系的构建,增城区人民医院做出了有益的尝试。比如,该院心内科与增城区及周边医院建立了多个微信群。凡急性患者或疑难危重症患者的病历资料、心电图、胸片等都可以在第一时间上传至胸痛中心微信群,心内科安排经验丰富的医生全天候作技术支撑,查看微信及时回复,对急需手术或转院的患者可在第一时间得到安排救治;对不需要转院的患者,则通过微信或电话指导基层医生进行治疗。
 
  让群众在家门口就能享受到广州三甲医院高水平的医疗服务,增城区人民医院还与院本部建立了预约检查、双向转诊绿色通道,开通了与院本部及省内外多家大医院远程视像会诊系统,疑难病例通过专家网络视频会诊,多管齐下方便了群众就医。
 
  医教研并进
 
  大学附属医院与地方医院有一定不同,其主要的特点是医疗、科研、教学三位一体同步发展。在不断提高医疗技术水平的同时,增城区人民医院还着力提高科研、教学水平,尽快实现作为大学附属医院角色的转变。近几年,医院与中山大学联合举办2期临床医学在职硕士研究生研修班,培养一批高层次医学人才;成功举办了各级继续医学教育项目共61项,其中国家级11项、省级26项、市级33项,在继续医学教育项目方面进行了突破。
 
  实际上,在科研方面增城区人民医院曾一度遭遇挑战,由于主管单位的改变,原本卫生方面的可选申报科研项目减少了许多,而且在同类型项目中要与院本部的高水平同行竞争,项目申报难度自然加大。
 
  同时又要看到有利的一面,与院本部融为一体,能更加直接地向院本部学习,能得到更多的指导与合作。增城区人民医院借势而为,科研发展结出硕果。近年来,医院科研立项54项,其中省级21项,实现广州市科技重点项目、广东省自然科学基金零的突破。
 
  多级别、多层次的科研立项标志着医院的科研迈上一个新台阶,部分疾病的手术与治疗水平已跨入国内先进行列。
 
  近年来,在中山大学强大的资源支持下,增城区人民医院在技术、科研、教学、就医环境等方面发生了质的转变,建成一批特色突出、技术领先的专科,逐渐形成了大综合与品牌专科的互相促进、共同发展格局。
 
  因发展而改变。这种不落窠臼的合作,不仅提高了增城地区医疗水平和医疗质量、降低了医疗成本和医疗费用,医院员工待遇也得到了同步提高;这一举措曾得到时任中共中央政治局常委李长春的肯定和赞赏。
 
  编辑 姜天一

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